Patiëntinformatie: Een 67-jarige vrouwelijke patiënt met een pijnloze preauriculaire zwelling van 2 maanden die in die periode in omvang toenam. De patiënte was diabetica en had een hoge bloeddruk en nam daarom antidiabetica en antihypertensiva. Afgezien daarvan was haar medische voorgeschiedenis niet significant. Klinische bevindingen: Bij onderzoek was er een pijnloze, stevige en beweegbare massa met goed gedefinieerde grenzen in de linker parotideklier. Geen veranderingen in de huid of ulceratie boven de massa werden waargenomen. Diagnostic Assessment: Hematologische onderzoeken onthulden een HbA1c van 7.7%, een bloedsuikerspiegel van 227 mg/dl en een inflammatoire marker (CRP) van 3.18 mg/l. Op ultrasone onderzoek was er een goed gedefinieerde hypoechoische vaste knobbel van ongeveer 33 × 27 * 11 mm in het linker preauriculaire gebied. De knobbel was in contact met de tak van de onderkaak en vertoonde kwaadaardige kenmerken - samen met een 7 mm korte as lymfeknoop gezien in het linker infra-auriculaire gebied zonder pathologische sonografische kenmerken. Nergens anders in de nek werd een duidelijke pathologische lymfeknoop gezien. Fine needle aspiratie cytologie (FNAC) werd uitgevoerd die een gigantische celrijke laesie liet zien die zeer cellulair was en een groot aantal osteoclast-achtige meerkernige gigantische cellen bevatte met clusters van spindel- en epithelioïde cellen (stroma) en een paar lobulaire goedaardig uitziende acini van de parotis klieren. De patiënt werd verwezen voor een contrast-magnetische resonantie (MRI) van de nek die een enkele goed gedefinieerde laesie in de oppervlakkige lob van de linker parotideklauw onthulde die ongeveer 33 × 20 mm meet en een heterogeen signaal vertoont op T1 en T2, wat wijst op een overwegend pleomorfe adenoma. De rechter parotideklauw was normaal met bilaterale goedaardig uitziende cervicale lymfeklieren van 6 mm in de korte as - met normale submandibulaire en schildklieren. De keelholte en strottenhoofd waren normaal. Therapeutische interventie: De patiënt onderging een oppervlakkige-diepe parotidectomie. Het resultaat van het histopathologisch onderzoek toonde een gigantische celtumor van 3,4 cm zonder enige lymfeknoopbetrokkenheid (). De marge van de tumorresectie was 1,5 cm. Na de operatie werd de patiënt voor radiotherapie gestuurd. Follow-up: de patiënt was zes maanden na de operatie gezond en in goede gezondheid.