Een anderszins gezonde 45-jarige man werd binnengebracht na een ongeval met een jachtgeweer in de buik. Het was een verwonding op korte afstand. De ingangswond was in de navelstreek. De patiënt was hemodynamisch instabiel. Zijn hartslag was 122 slagen per minuut en zijn systolische bloeddruk was 95 mmHg. Hij was tachypneisch en had een verminderde mentale status. Tijdens de vloeistofreanimatie werd de patiënt onmiddellijk voorbereid op een diagnostische laparotomie. Bij de laparotomie werd hij opgemerkt met verschillende verwondingen waaronder een scheuring van de rectus abdominis en diepe fascia, een laceratie van de rechter leverlob, een geperforeerde galblaas, een klein niet-expanderend rechtszijdig retroperitoneaal hematoom, een totale transectie van de opgaande dikke darm nabij de leverbuik, verschillende perforaties van de opgaande dikke darm en van het proximale deel van de dwarse dikke darm, een totale transectie van het meest distale deel van de dunne darm met grote besmetting en een bloedende laceratie van het aangrenzende mesenterium. De figuur toont een röntgenfoto van de buik, waar de intra-abdominale verspreiding van pellets compatibel is met de intraoperatieve bevindingen. De chirurgische reparaties omvatten hepatorrhaphy en gebruik van topisch hemostatisch middel, rechter colectomie en anastomose van het ileum met de transversale colon en open cholocystectomie. De peritoneale holte werd geïrrigeerd met opgewarmd normale zoutoplossing en afgevoerd, en de buikwand werd volledig gesloten. De intraoperatieve transfusie vereisten waren 6 eenheden van verpakte rode bloedcellen en 3 eenheden van vers bevroren plasma. Na de operatie werd de patiënt opgenomen op de intensive care unit (ICU). Op de 4e postoperatieve dag werd hij uit de ICU overgedragen. Zijn totale verblijf in het ziekenhuis was 18 dagen. Een jaar later werd de patiënt opgenomen in het ziekenhuis om een electieve operatie voor een hernia van de buikwand te ondergaan. Hij werd op de 6e postoperatieve dag ontslagen.