We rapporteren het geval van een 60-jarige Griekse vrouw van Kaukasische afkomst die TPP met hemopneumothorax opliep als gevolg van een stomp trauma aan de borst na een verkeersongeval. Ze was niet-roker en had een voorgeschiedenis van diabetes mellitus type II, coronaire aandoening en hartfalen klasse III. Bij lichamelijk onderzoek was ze hemodynamisch stabiel en had ze een goede bloedtoevoer. Bij auscultatie van de longen werden verminderde ademhalingsgeluiden over haar rechter hemithorax gevonden en pijnlijke bewegingen van de rechterschouder werden opgemerkt. Haar witte bloedcel telling was 15.6×103/μL en er waren milde verhogingen van serumtransaminase, creatine fosfocinase en lactaatdehydrogenase activiteit. De röntgenfoto's van de borst waren consistent met bilaterale parenchymale kneuzing en vertoonden fracturen van de vijfde en zesde rib aan de rechterkant en ook een cavitaire laesie met een lucht-vloeistofniveau in het basale segment van de rechter onderste lob. Onze patiënt werd opgenomen op de chirurgische afdeling. Op de controleconcertatie 24 uur na opname werd een laag percentage pneumothorax en een dunne luchtzak ontdekt op het voorste segment van de rechter onderste longkwab in nauw contact met de interlobaire fissure. Er was ook bewijs van een uitgebreide kneuzing in de achterste en laterale segmenten van de rechter onderlob en de aanwezigheid van lucht werd aangetoond. Deze bevinding werd toegeschreven aan een vroeg teken van een tweede cavitatie. Tijdens de periode tussen de eerste en tweede CT-scan werd de controle uitgevoerd met gebruik van conventionele thorax-röntgenfoto's, zoals de artsen hadden voorgeschreven. Pneumothorax werd behandeld en de bevindingen van een CT-evaluatie ongeveer een maand later toonden een volledige resolutie van de luchtgevulde holte aan de voorkant, terwijl in het gebied van de contusie een grote dunwandige luchtholte met een lucht-vloeistofniveau zichtbaar was. Deze bevindingen waren consistent met TPP. Aanvullende bevindingen waren rechter pleurale effusie en pericardiale effusie, die werden toegeschreven aan een hartfalen. Onze patiënte werd conservatief behandeld met antibiotherapie. Zij was daarna asymptomatisch en de tweede TPP was zes maanden later volledig opgelost, zoals werd bewezen door een follow-up CT scan.