Een 54-jarige man, die de afgelopen 20 jaar een continue kunstmatige dialyse onderging vanwege nephronophthisis, onderging een niertransplantatie in ons ziekenhuis. Na de transplantatie werd hij behandeld met een immunosuppressief geneesmiddel (Prograf; 1 mg/dag) en een steroïde (Predonine; 5 mg/dag). De patiënt werd vervolgens gediagnosticeerd met stenose van het lumbale ruggenmergkanaal en verzocht sterk om een chirurgische behandeling vanwege de slechte kwaliteit van leven, waaronder pijn in de onderrug en claudicatio intermittens die ongeveer elke 5 minuten optreedt. We voerden een lumbale decompressie van de achterkant van de l3/4-wervelkolom en een posterior lumbaal interbody fusie (met gebruik van autogeen bot) uit. De pijn in de onderrug verbeterde na de operatie, maar de patiënt kreeg een week na de operatie koorts. Een verandering in intensiteit van een MRI-scan werd herkend in de l3/4 intervertebrale schijf geleidelijk aan en werd negatief 4 weken na aanvang van de behandeling. De serum creatinine (Cr) concentratie was ongeveer 1.3 mg/dL tijdens de behandelingsperiode, wat geen verslechtering van de nierfunctie aangeeft. Het hemoglobine (Hb) niveau daalde van ongeveer 10-6 g/dL binnen 2 weken na aanvang van de behandeling met linezolid, wat wijst op de ontwikkeling van beenmergsuppressie. Gelukkig was de infectie gestabiliseerd door vroege behandeling met antibiotica en werd linezolid vervangen door een trimethoprim-sulfamethoxazol (TMP-SMZ) combinatie (320 mg TMP en 1600 mg SMZ) tot het Hb niveau hersteld was, waarna het gebruik van linezolid werd hervat. Wij gaven echter geen preventief antibioticum nadat de patiënt CRP-negatief was getest vanwege het risico op nierbeschadiging. Gelukkig is de infectie tot op heden (3 jaar na de operatie) niet teruggekeerd.