Een 78-jarige mannelijke patiënt met castratieresistente metastatische prostaatkanker (ziekteprogressie ondanks androgeen depletie therapie [], ook CRPC genoemd) beschreef zeer slopende en aanhoudende neuralgische tandpijnen in het linker achterste kaakbeen. De oncologische geschiedenis van de patiënt was ongewoon: een dochter, twee broers en twee zussen stierven aan verschillende kankers. De patiënt rookte en consumeerde alcohol. Chemotherapie voor prostaatkanker was vertraagd door het vermoeden van een odontogene infectie en de patiënt werd doorverwezen naar zijn tandarts. Na verschillende mislukte antibioticatherapieën werd tand #37 uiteindelijk verwijderd rechtvaardigde een alveolaire incisionale biopsie. Een CRPC-metastase werd vermoed. Histopathologie onthulde een plaveiselcelcarcinoom (SCC), geclassificeerd als cT4aN0M0, dat grotendeels het linker mandibulaire lichaam binnendrong volgens een beeldvormingsbeoordeling. Hemimandibulectomie en cervicale dissectie werden uitgevoerd om kanker te verwijderen en de pijn van de patiënt te verlichten. Slechts één cervicale knoop werd geïnfiltreerd. De laesie werd uiteindelijk geclassificeerd als pT4N2M0. De patiënt weigerde radiotherapie. Gezien een nodale herhaling van het SCC in de cervicale regio, hielp chemotherapie met paclitaxel-carboplatine-cetuximab in combinatie met een tweede generatie hormonale therapie voor prostaatkanker om de twee kankerziekten gedurende ongeveer een jaar onder controle te houden. De patiënt stierf voor reconstructie. Alle radiologische, anatomische en klinische elementen concludeerden retrospectief tot een intraosseus carcinoma cuniculatum (CC) []. Röntgenfoto's uitgevoerd tijdens de tandheelkundige follow-up lieten niet toe om eerder een botinvasie van de CC te vermoeden.