Een 71-jarige blanke vrouw van Britse afkomst, die 20 jaar geleden een totale vervanging van de linker heup kreeg, presenteerde zich met aseptische loslating van de linker charnley totale heupvervanging (). De radiografie toonde een tekort aan botmassa in de superolaterale en inferieure kwadranten. Zij onderging een totale vervanging van de linker heup met een Birmingham resurfacing dysplasia cup (HA-gecoate maat 52 mm) en femoraal botallograft in het superolaterale compartiment, Echelon revisie met een stang met kraag (190 mm) en een calcarvervanging, met een kopmaat van 42 mm. De cup werd verankerd met 2 suprolaterale schroeven. Het postoperatieve herstel was zonder complicaties. De eerste postoperatieve röntgenfoto () toonde een minimale interferentiegraad tussen de cup en het bot. De cup en de schroeven waren in een bevredigende positie. De eerste mobilisatie was met 2 elleboogkrukken gedurende 6 weken, 1 elleboogkruk gedurende nog eens 6 weken en uiteindelijk met een stok. Het herstel van de patiënte was bevredigend na 6 weken, 3 en 6 maanden follow-up. Na 8 maanden klaagde zij over verergerde pijn in de linker heup, vooral bij mobilisatie. De röntgenfoto () bevestigde kapotte cupschroeven met minimale migratie van de cup. Sepsis werd uitgesloten na grondige klinische, radiologische, biochemische en microbiologische onderzoeken. Na 12 maanden was er een progressieve achterste inferieure migratie van de cup (,).