Een 21 maanden oude vrouw werd door haar moeder naar de spoedafdeling van de gebracht het ziekenhuis. De moeder meldde dat ze ongeveer 90 minuten voor het wakker worden toen ze in het ziekenhuis aankwam, vond ze het kind naast haar op het bed met een container met bijtende soda. Het kind zou toegang hebben gehad tot de container terwijl de de moeder sliep. Toen besefte de moeder dat de stof aanwezig was in haar de vulva van haar dochter, en zei dat ze het grondig had gewassen met water en vervolgens de jongen zocht medische hulp. Na een klinisch onderzoek was de jongen in goede algemene toestand en actief. Ze vertoonde een brandwond op de vulva en het perineum, met een necrotisch gebied van ongeveer 2 cm in diameter, een bilaterale tweedegraads brandwond ongeveer 0.5 cm in diameter, en hyperemie in de omgeving (en). Het gebied werd gereinigd met 0.9% zoutoplossing en bevochtigd met een dermatologische olie, volgens richtlijnen van het Rio de Janeiro Vergiftigingscentrum. Er werd een beroep gedaan op de diensten van kinderchirurgie en gynaecologie en de zaak werd verwezen de sociale dienst wegens verdenking van seksueel misbruik. De maatschappelijk werker die de patiënte en haar familie maken deel uit van een multidisciplinair team - dat ook bestaat uit kinderartsen, psychologen en verpleegkundigen - die gezinnen bijstaan geweldssituaties. De zaak werd door het team geanalyseerd kort nadat de patiënt werd opgenomen op de spoedafdeling. Het kind bleef in het ziekenhuis. De volgende dag vertelde de moeder de gynaecoloog dat ze gewoonlijk talkpoeder gebruikte poeder bij het verschonen van de luiers van haar dochter en geloofde dat het kind per ongeluk ze gebruikte bijtende soda op haar vulva, omdat ze dacht dat het talkpoeder was. Onderzoek toonde aan dat ze lichtelijk verbetering van de genitale verwonding, afwezigheid van actief bloedverlies en een intacte hymen. Tijdens het lichamelijk onderzoek imiteerde het kind de gebaren van het team, wat de bevestiging was de moeder gaf aan dat het meisje gebaren imiteerde. De gynaecologische dienst concludeerde dat de verwondingen consistent waren met het verslag van de moeder en met brandwonden veroorzaakt door caustic soda. Tijdens een afspraak met de sociale dienst, op dezelfde dag, meldde de moeder dat de de stof die het letsel heeft veroorzaakt was een schoonmaakmiddel dat werd gebruikt om afvoerputten schoon te maken. Het product werd bewaard in de keuken, op de vloer, achter de kachel, zodat het kind het niet zou kunnen De familie kwam uit de staat Ceará en woonde in Rio de Janeiro moeder was 19 jaar en werkte 's nachts als serveerster. vader was 20 jaar oud en werkte 's ochtends als keukenhulp. Beide ouders nam afwisselend overdag de zorg voor de baby op zich, met af en toe hulp van anderen gezinsleden. Het kind ging niet naar de kinderopvang. De moeder gaf aan dat de lichamelijke onderzoeken en de rapportage niet bevestigden wat het multidisciplinaire team had vastgesteld. vermoeden van seksueel misbruik. Als gevolg daarvan werd de zaak beschouwd als een ongeval, en werd niet doorgegeven aan de Voogdijraad. De patiënt werd na vier dagen in het ziekenhuis ontslagen. Tijdens de poliklinische behandeling vervolg, het team achtte het gepast om meer te weten over de omstandigheden van het ongeval om de mogelijkheid van nalatigheid van de toezichthouder te beoordelen. De moeder bevestigde dezelfde feiten die eerder werden gerapporteerd en voegde eraan toe dat, voordat hij het gebied waste, zij had geprobeerd het product van de vulva van het kind te verwijderen door het met haar hand te wrijven om het te 'schoonmaken'. Ze voelde zich schuldig omdat ze in het ziekenhuis ontdekte dat deze actie kan hebben bijgedragen tot verergering van de brandwond. Daaropvolgend contact met de familie na de ontlading duidde niet op verwaarlozing van de zorg.