Een 48-jarige man werd in oktober 2005 met bloedingen van een grote massa op zijn rug in ons ziekenhuis opgenomen. Bloedonderzoeken leverden een geringe leukocytose en matige bloedarmoede op. Hij had de groeiende massa op zijn rug gemerkt sinds 2000 maar was niet naar een ziekenhuis gegaan. Na opname in het ziekenhuis werd een biopsie van de tumor uitgevoerd en de diagnose was MLS. Na de diagnose werd in november 2005 een grote tumor op de rug verwijderd en lokale flap angioplastiek uitgevoerd. De grootte en het gewicht van de verwijderde tumor waren 44 × 30 × 26 cm en 14 kg. De pathologische diagnose was MLS. Aangezien de chirurgische grenzen van het specimen positief waren, kreeg hij ook adjuvante chemoradiotherapie. De follow-up CT werd jaarlijks uitgevoerd tot 2011 en er werd geen bewijs van recidief of metastase waargenomen. In augustus 2015 werd hij in ons ziekenhuis opgenomen met een klacht van uitdroging. Bloedonderzoeken onthulden acuut nierletsel en onmiddellijke medische behandeling werd gestart. Een retroperitoneale tumor van ongeveer 20 cm werd bij toeval gezien op de CT. Hij werd naar onze afdeling verwezen voor behandeling. Contrastversterkte CT onthulde een retroperitoneale tumor van ongeveer 20 cm zonder bewijs van metastase. Een brede resectie van de retroperitoneale tumor werd uitgevoerd in september 2015. De verwijderde tumor was 23 × 16 × 13,5 cm en woog 3,6 kg. De pathologische diagnose toonde MLS en was vergelijkbaar met de tumor die 10 jaar geleden was verwijderd. Noch de oorspronkelijke noch de recidief tumor kon een genverplaatsing vertonen. De patiënt vertoonde geen bewijs van recidief 12 maanden na de operatie.