Een 68-jarige Griekse man werd twee jaar na een open retropubische RP verwezen naar onze afdeling voor evaluatie. Hij vertoonde symptomen van de lagere urinewegen en urine-incontinentie. Zijn medische geschiedenis was opmerkelijk voor hypertensie en atriale fibrillatie. Onze patiënt werd beoordeeld met cystourethrografie en cystouretroscopie en de aanwezigheid van de anastomotic stricture werd geverifieerd. Een endoscopische koud-mes incisie werd succesvol uitgevoerd. Zes maanden later, en nadat het recidief van een urethrale strictuur was uitgesloten, onderging onze patiënt een AUS-plaatsing voor het beheer van incontinentie. Het besluit om een AUS te implanteren werd genomen na evaluatie van onze patiënt met urethroscopie, waarbij een niet-functionerende externe sfincter werd waargenomen. De post-operatieve loop van onze patiënt was onopvallend. Onze patiënt had regelmatige follow-up bezoeken met ultrasound en was vier jaar lang vrij van symptomen. Follow-up van onze patiënt werd uitgevoerd met post-void residuele en uroflowmetingen. Drie jaar na de implantatie van de AUS werd onze patiënt opnieuw opgenomen met obstructieve symptomen van de urinewegen en het recidief van de uretrovesicale contractuur werd geverifieerd door urethroscopie. De AUS werd op dat moment uitgeschakeld. Onder algehele anesthesie, met onze patiënt in lithotomiepositie, werd een 11F Olympus stijve ureteroscope doorgegeven aan het gebied van de stenose. Een holmium:yttrium-aluminium-garnet (Ho:YAG) laser met een 365 μm eind-vuren kwartsvezel werd doorgegeven via het werkkanaal op een instelling van 1J met een frequentie van 10 Hz (10W). Dit kon tijdens de procedure worden verhoogd volgens de voorkeur van de chirurg. Diepe incisies in het littekenweefsel werden uitgevoerd door direct contact van de lasertip tot visualisatie van het peri-vesicaal vet. Een 18F Foley katheter werd vervolgens geïntroduceerd en drie dagen op zijn plaats gelaten. Onze patiënt kreeg zes maanden later opnieuw een terugval. Hij onderging een endoscopische incisie van de vernauwing met behulp van een 9F pediatrische resectoscope. Resectie van de vernauwing werd uitgevoerd en een 18F Foley katheter werd geplaatst. Onze patiënt werd twee dagen later ontslagen na verwijdering van de katheter en evaluatie van zijn urinefunctie. Zes weken later werd de AUS opnieuw geactiveerd. Onze patiënt was na een follow-up periode van 18 maanden vrij van terugval.