Een 34-jarige vrouw werd op onze afdeling voorgesteld met ernstig, pijnlijk erytheem en hyperpigmentatie van haar gezicht en nek. Haar eerste lichamelijk onderzoek onthulde geïsoleerde erosies van haar voorhoofd. Zij vertelde dat 3 dagen voor haar onderzoek in onze kliniek een gezichtspeeling met 70% glycolzuur was uitgevoerd. Volgens haar medische geschiedenis had zij de afgelopen maanden herhaalde behandelingen met 70% glycolzuur ontvangen zonder enig ongemak of complicaties. Prepeel preparaten waren uitgevoerd met 8% glycolzuur. Tijdens de postpeel periode werden milde verzachtende middelen en zonnebrandmiddelen aangebracht. Bij de eerste verwijzing onthulde een aanhoudende vraagstelling een voorgeschiedenis van behandeling met 10 mg isotretinoïne drie keer per week vanwege een grofporige huid in de afgelopen 10 weken. Systemische isotretinoïne werd 3 weken voor haar laatste sessie van CP stopgezet. Opgemerkt moet worden dat de patiënte de isotretinoïne behandeling op eigen initiatief had uitgevoerd zonder haar dermatoloog te raadplegen. Zij had geen orale anticonceptie, oestrogenen of andere fotosensitiserende middelen gebruikt. De patiënte verklaarde dat zij zich strikt had gehouden aan het vermijden van ultraviolette straling voorafgaand aan haar CP procedure en in de postpeel periode. Na haar eerste onderzoek werd een plaatselijke behandeling met fusidic acid in combinatie met methylprednisolone aceponate lotion tweemaal per dag gestart. Vervolgens werd een significante vermindering van exsudatie en verbetering van erytheem waargenomen. Late-onset bijwerkingen, waaronder postinflammatoire hyperpigmentatie en littekens, bleven echter bestaan tot 2 maanden na de chemische peeling behandeling.