Een 7-jarig meisje werd met klachten van buikpijn en braken gedurende 5 dagen naar ons ziekenhuis verwezen. Zij had gedurende 3 dagen geen stoelgang en wind gehad. De buikpijn was koliek-achtig, algemeen en van matige tot ernstige intensiteit. De afgelopen 3 dagen had zij 12 keer braakt. Het braaksel was niet projectiel, gallig en niet bloedbeigemend. Het braaksel werd verergerd door voedselinname, waardoor het kind weigerde te eten. Haar moeder had een opgezwollen buik opgemerkt. Zij had gedurende 3 dagen geen stoelgang en wind gehad. Zij had geen voorgeschiedenis van koorts, geelzucht of rode stoelgang. Voor deze symptomen was het kind anders gezond en had zij een ontwikkeling die vergelijkbaar was met die van haar leeftijdsgenoten. Zij had 1 jaar geleden een herniotomie ondergaan voor een linker inguinale hernia. Bij lichamelijk onderzoek leek de patiënte uitgedroogd, ziekelijk en had ze pijn. Haar vitale functies lagen binnen de normale grenzen. Er was een gegeneraliseerde uitzetting van de buik aanwezig. De buik was zacht bij palpatie; er was echter gegeneraliseerde gevoeligheid zonder rebound-gevoeligheid. De röntgenfoto van de buik toonde meerdere lucht-vloeistofniveaus samen met opgezette kleine darmlussen, wat een obstructie van de dunne darm suggereerde, zoals getoond in Figuur A, B. De bloedparameters waren niet opmerkelijk. Een voorlopige diagnose van een volledige adhesieve obstructie van de dunne darm werd gesteld. De patiënt werd conservatief behandeld met nasogastrische sonde, Foleysonde en intraveneuze dextrose-normaal zoutoplossing. Ook werd een preventief antibioticum gegeven in de vorm van een injectie met ceftriaxone 500 mg. Na de eerste reanimatie werd een noodoperatie gepland. Onder algemene anesthesie werd de buik geopend. Uitgespannen ileale en jejunale lussen met een overgangsplaats 40 cm proximaal van de ileocecale klep werden opgemerkt. Er werden geen gangreneuze segmenten waargenomen. Een cysteuze zwelling werd opgemerkt boven de overgangsplaats, die beweeglijk was. De zwelling was niet verbonden met een onderliggende structuur en werd gevonden als een vreemd lichaam. Het vreemde lichaam werd door de ileocecale klep in de opgaande dikke darm gemolken zoals getoond in Figuur A. Uitgespannen ileale en jejunale lussen werden gedecomprimeerd door de duodeno-jejunale flexure. Een colonoscopie werd uitgevoerd op de operatietafel en het vreemde lichaam werd geïdentificeerd als een met vloeistof gevulde rubberen ballon van ongeveer 3 cm diameter. Het werd opengebarsten en verwijderd met behulp van endoscopische forceps, zoals getoond in Figuur B. Postoperatief werd de familie van de patiënt geïnformeerd over de bevindingen van de operatie. De patiënt gaf toe dat hij 7 dagen geleden een met vloeistof gevulde ballon had ingenomen.