Een 14-jarige jongen werd opgenomen in het ziekenhuis met klachten van koliek-achtige buikpijnen en hevige braakneigingen. De braakneigingen van de patiënt begonnen 6 maanden eerder en waren mild, maar ze werden erger in de afgelopen maand en kwamen vaker voor en in grotere hoeveelheden. De ouders van het kind hadden hem vrij verkrijgbare antibiotica gegeven om een vermoedelijke gastro-enteritis te behandelen en die hadden geen effect; integendeel, de symptomen verslechterden waardoor ze naar het ziekenhuis moesten. Het kind had periumbilicale koliekpijnen, misselijkheid, ernstige braken, anorexia, gewichtsverlies en hij gaf harde ontlasting. De braakneigingen begonnen reflexief en niet-bilieus maar veranderden kort voor opname in bilieus braken. Na opname werd een nasogastrische sonde (NGT) geplaatst en vertoonde bilieus braken gevolgd door fecale braakneigingen, wat duidde op een intestinale obstructie. De patiënt had geen relevante medische voorgeschiedenis of voorgeschiedenis van geneesmiddelengebruik of een soortgelijke ziekte in de familie. Bij lichamelijk onderzoek werd een zachte, stijve buik en geen koorts gevonden. Bij rectaal onderzoek werd een fecale impactie gevonden. We beoordeelden de vitale functies bij opname: bloeddruk: 100/70 mmHg, pols: 96 slagen/minuut. Laboratoriumtesten waren: (Na+: 132 mEq/L) (K+: 3 mEq/L) (Glucose: 96 mg/dl) (Creatinine: 0.63 mg/dl) (WBC: 10100 cel/ul) (Hemoglobine: 11.2 g/dl). We voerden een echografie uit om de vermoedelijke intestinale obstructie te evalueren, die enkele verwijde intestinale lussen met wat vloeistofcongestie liet zien. De echografie liet geen tekenen van ascites zien en toonde een normale lever, milt en nieren. Een CT-scan werd uitgevoerd om de vermoedelijke intestinale obstructie verder te evalueren en toonde twee bilaterale abdominale massa's die niet suggestief waren voor een specifieke aandoening en er was een poliep in de buurt van het gebied van intussusceptie. We verwijderden het geïnvagineerde gebied, het necrotische gebied, de poliep en 34 lymfeklieren en stuurden ze voor pathologisch onderzoek. Uiteindelijk hebben we een primaire end-to-end anastomose uitgevoerd. De patiënt was in goede algemene toestand na de operatie, zonder misselijkheid en braken. We gaven de tweede dag na de operatie orale vloeistoffen. Het pathologisch onderzoek van de poliep rapporteerde graad I adenocarcinoma met een diameter van 4,5 cm (Fig. Een endoscopie van het onderste deel van het maag-darmkanaal na een maand toonde een normale dikke darm en darmen en geen poliepen. Zes maanden na de operatie voerden we een CT-scan met meerdere sneden uit, die normaal was.