Een 15-jarige jongen werd met een voorgeschiedenis van acute lage rugpijn en zwakte van de onderste ledematen naar de spoedgevallendienst verwezen na het optillen van een zwaar Indiaas muziekinstrument (Dholak). De patiënt had urine-retentie ontwikkeld sinds het moment van de verwonding. De patiënt had gevoelloosheid, tintelingen in beide onderste ledematen en was niet in staat om te staan of te lopen. Onderzoek onthulde Grade 0 kracht van bilaterale enkel dorsiflexoren, extensor hallucis longus en extensor digitorum. Hij had Grade 3 kracht van bilaterale enkel plantar flexoren. Een enkel schrikreflex was afwezig. Hij had verminderde sensaties in L5 en sacrale dermatomen. Bulbocavernosus reflex was afwezig. Een spoed MRI werd uitgevoerd, die een breuk van de ledematen van de L4-wervel met een verplaatst fragment in het ruggenmerg onthulde, waardoor de cauda equina ernstig werd gecomprimeerd (en). Spoedchirurgie werd uitgevoerd in de vorm van een microscopische decompressie van de middenlijn van de L3-L4. Alle losse en uitgestoten schijffragmenten werden verwijderd. Een bot bult werd teruggeduwd naar de positie met behulp van een hockeystick. De patiënt vertoonde tekenen van neurologisch herstel in de onmiddellijke post-operatieve periode. De patiënt had binnen 1 maand na de operatie een volledig neurologisch herstel inclusief blaascontrole. Hij had geen functionele tekorten tijdens de follow-up na 3-6 maanden. Dynamische röntgenfoto's aan het einde van 6 maanden vertoonden geen enkel teken van instabiliteit ().