Een 82-jarige man met hemoptysis werd opgenomen in ons ziekenhuis. Hij had een voorgeschiedenis van bronchiectasis, maar dit was de eerste keer dat hij ooit hemoptysis had ontwikkeld. Hij was eerst naar een naburig ziekenhuis gegaan en kreeg antibiotica intraveneus. Hij werd verwezen naar ons ziekenhuis voor verdere evaluatie en behandeling. Ondanks conservatieve behandeling, inclusief agressieve antimicrobiële behandeling, onderging de patiënt op de derde dag na opname een nood-BAE. Voordat hij nood-BAE onderging, onderging hij een preprocedurele evaluatie door middel van een contrastversterkte computertomografie (CT) scan met een 128-slice scanner (Siemens SOMATOM Drive, Siemens Healthineers, Tokyo, Japan), met de arteriële fase 30 s later en de vertraagde fase 90 s later na intraveneuze contrasttoediening (100 ml Oypalomin 370 mg/ml, Fuji Pharma, Tokyo, Japan) met een snelheid van 3 ml/s. De thorax CT longvenster imaging liet bilaterale bronchiectasis en een grote bulla met omliggende consolidatie in de rechter onderste lob zien, waarvan men dacht dat het de bron van de hemoptyse was. Verder liet computertomografie angiografie een ectopische BA zien die voortkwam uit de rechter thyrocervicale stam, die naast de normale rechter BA de rechter onderste lob bevoorraadde. Deze ectopische BA was aanzienlijk vergroot in vergelijking met de normale rechter BA, wat suggereerde dat de ectopische BA het schuldige bloedvat van de hemoptyse was. Superselectieve embolisatie van de ectopische BA werd uitgevoerd met gelatine sponge particles en metalen spoelen (Tornado, Cook Medical, Bloomington, USA) met een 1.9-2.9 Fr microcatheter (Breakthrough, Boston Scientific Japan, Tokyo, Japan). Na superselectieve embolisatie van de ectopische BA werd de normale rechter BA selectief emboliseerd met gelatine sponge particles. Hemoptysis werd door deze procedure onder controle gehouden zonder enige procedurele complicaties. Hij werd op dag 5 van de ziekenhuisopname ontslagen zonder complicaties.