Een 30-jarige mannelijke patiënt, die zich de afgelopen 3 dagen met de klacht van acute niet-stralende pijn gelokaliseerd in de rechterkant van de buik meldde op de spoedgevallendienst. De patiënt had een voorgeschiedenis van scleroserende cholangitis (SC) met IBD. De patiënt meldde de pijn als aanhoudende, druk-achtige en matige. De patiënt had ook een lage koorts en misselijkheid op het moment van opname. Bij onderzoek waren de vitale functies normaal. De patiënt meldde dat de buikpijn verergerde na de maaltijden en toenemende fysieke activiteit en beweging. Bij onderzoek bleek de buik zacht en licht opgezwollen. Bovendien werd gevoeligheid waargenomen in het boven kwadrant en de iliacale fossa, specifiek aan de rechterkant, evenals fysiologische tekenen van ongemakken in het peritoneum. Een volledig bloedonderzoek liet een matige leukocytose zien. Een CT scan werd uitgevoerd om de appendix te onderzoeken aangezien de patiënt symptomen vertoonde die leken op appendicitis. De test gaf echter een normale appendix aan zonder draden. De test onthulde ook het verschijnen van verdikte vetweefsels, ovaal van structuur samen met een verdraaiing van bloedvaten in de rechterbuik (Fig. Een radiografie van de borst liet geen lucht zien onder het diafragma. De klinische bevindingen van de nier- en leverfunctietests waren op normaal niveau en de serum amylase was 105 U/l. Onderzoek van de hernia-openingen, genitaliën, rectum, prostaat en het bekken waren normaal en het rectum was leeg. Laparoscopie onthulde een kleine hoeveelheid bloed met wat ontstekingsmassa en een deel van het omentum dat geïnfarteerd was. Het onthulde ook dat een segment van het grotere omentum meerdere keren rond een smalle basis was getord. Het bevestigde een hemorragisch infarct met necrose in het grotere omentum, verbonden met de proximale transversale colon, terwijl de resterende delen normaal waren (Fig.