Male patient, rechtshandige student, 24 jaar oud, opgenomen op de spoedafdeling na een motorongeval met enkelzijdige monotrauma van de linkerduim. Klinisch gezien, was er sprake van oedeem, pijn bij palpatie en mobilisatie, verwezen naar de basis van de duim, zonder wonden of geassocieerde neurovasculaire tekorten. Er werd een radiografisch onderzoek uitgevoerd (,), waaruit een fractuur met een afwijking van>2 mm naar de verticale dorsale trapeziumrand, een fractuur van het volar tubercle zonder afwijking, een fractuur van het type IIb en een fractuur van het type III Walker, respectievelijk, naar voren kwamen. Er werd ook een versplinterde Bennett fractuur met een verwante trapezium-metacarpale dislocatie vastgesteld. Deze laesie werd vervolgens onderworpen aan een computertomografische (CT) evaluatie (, ) om het fractuurpatroon beter te karakteriseren met betrekking tot de afwijking van het gewricht, het aantal en de grootte van de fragmenten en hun respectieve ruimtelijke oriëntatie. Op de spoedafdeling werden een gesloten reductie van de dislocatie en een tijdelijke gipsbevestiging uitgevoerd en een chirurgische ingreep werd voorgesteld. De patiënt onderging een operatie 3 dagen na het trauma. Een dorsale radiale benadering werd gebruikt en identificatie en bescherming van de oppervlakkige radiale zenuw en radiale arterie takken werden uitgevoerd. Een trapezium-metacarpale capsulotomie werd uitgevoerd. Een anatomische fractuur van het trapezium werd uitgevoerd en tijdelijk met een Kirschner draad en definitief met twee 1.5 mm schroeven (Bone Care-Medartis) werd hersteld. Via dezelfde benadering werden Bennett fractuurfragmenten verwijderd en het voorste schuine ligament werd opnieuw aangebracht met een 2.8 mm mini-anker (Twinfix). Tot slot werd een transarticulaire stabilisatie van het trapezium-metacarpale gewricht uitgevoerd met een Kirschner draad om de ligamentherstelling te beschermen. Een gipsbevestiging werd uitgevoerd (). Postoperatief waren er geen complicaties. Twee weken na de operatie was de chirurgische wond genezen en de hechtingen en gipsverband waren verwijderd. Na zes weken werd de Kirschner draad verwijderd en begon de revalidatie. Bij de follow-up was er geen beperking van de bewegingsbereik, behalve een licht verlies van adductie. Volledige herstel van de gripsterkte werd waargenomen, wat overeenkomt met een Quick-DASH score van 3.5 (0-100). De patiënt keerde terug naar zijn normale leven zonder beperkingen. Radiografisch werd tijdens de follow-up geen verlies van fractuurfixatie, reductie of gewrichtsinstabiliteit waargenomen. Fractuurheling en gewrichtscongruentie zonder tekenen van osteoartritis werden waargenomen na 1 jaar follow-up (,).