Een 82-jarige man met eindstadium nierfalen als gevolg van polycystische nierziekte werd onlangs gestart op PD. Hij kreeg twee weken na de PD-katheterinjectie intermitterende PD en kreeg later op dag 1 maand een start op continue ambulante peritoneale dialyse. Zijn PD-regime bestond uit 1,5% 2L Dianeal® (Baxter) PDF drie zakken per dag. Hij werd 19 dagen later in het ziekenhuis opgenomen voor troebele PDF-effluent. Het totale PDF-effluent WBC-aantal was 5643/mm3, met 29% neutrofielen, 2% lymfocyten, 13% monocytes en 56% eosinofielen. Hij had geen koorts of buikpijn. Intraperitoneale vancomycine en amikacine werden empirisch gestart bij opname. Antibiotica werden gekozen in het licht van de bekende allergieën van de patiënt voor penicilline, erythromycine en levofloxacin. Hij nam ook amlodipine, lisinopril, terazosin, frusemide, ijzer sulfaat, pantoprazol, vitamine B complex, vitamine C en methoxy polyethyleenglycol epoëtine beta subcutane injectie. Er was geen verandering in medicatie sinds de PD-katheterinjectie. De bacteriële en schimmelculturen van het PDF-effluent en een polymerasekettingreactie test voor Mycobacterium tuberculosis DNA waren allemaal negatief. Het PDF-effluent was echter persistent troebel met een duidelijke afname van de ultrafiltratie. Eosinofiele peritonitis als gevolg van een allergische reactie werd vermoed. Alle intraperitoneale antibiotica werden stopgezet, met orale chloorpheniramine voorgeschreven op dag 11 na opname. Het PDF-effluent bleef troebel, met een totaal WBC-aantal variërend van 5000-6000/mm3. We schakelden de 1,5% 2L Dianeal® (Baxter) PDF om naar 1,5% 2L Stay Safe Balance® (Fresenius) PDF op dag 14 na opname. Er was een significante verbetering in de troebelheid van het PDF-effluent de volgende dag (totaal WBC-aantal 1320/mm3, eosinofielen 72%), en het werd uiteindelijk op dag 19 opgeruimd (totaal WBC-aantal 40/mm3). Er was geen herhaling van troebel PDF-effluent tot de laatste follow-up een maand na ontslag.