Een 25-jarige man met een voorgeschiedenis van goed gecontroleerde gastro-oesofageale refluxziekte (GERD) meldde zich op de spoedafdeling voor een evaluatie van een week van ernstige odinofagie en onvermogen om te eten. Hij was gedurende meerdere jaren met goede resultaten behandeld met een protonpompremmend middel (PPI). Ongeveer 2 maanden voor de presentatie begon hij met het vapen van tetrahydrocannabinol (THC) en nicotine met recent zwaar dagelijks gebruik. Hij ontkende elke inname van alcohol of NSAID. Bij lichamelijk onderzoek leek de patiënt niet-toxisch met een zachte buik. We voerden een esophagogastroduodenoscopie uit die een Los Angeles Grade C esophagitis (≥ 1 mucosale breuk continu tussen de toppen van ≥ 2 mucosale vouwen, < 75% omtrek) aantoonde. Histopathologische analyse van biopten van de slokdarm toonde granulatieweefsel met acute en chronische ontsteking aan. Periodic acid-Schiff-diastase kleuring was negatief en immunohistochemische kleuring voor herpes simplex virus en cytomegalovirus was negatief. Er was geen bewijs van eosinofiele esophagitis. Hij werd gediagnosticeerd met esophagitis secundair aan vaping. We behandelden hem met 40 mg PPI tweemaal daags intraveneus en analgetica tot hij orale inname kon tolereren. Hij werd uitgebreid geadviseerd over het stoppen met vaping. De patiënt rapporteerde een volledige resolutie van symptomen na 2 maanden PPI-therapie en het stoppen met vaping.