Een 33-jarige vrouw kwam van de buitenwijken van Danzhou, provincie Hainan, China. In april 2010 meldde ze een 11 maanden durende geschiedenis van terugkerende diarree geassocieerd met koliekpijnen. De waterige diarree hield aan sinds mei 2009 en kwam ongeveer drie tot vier keer per dag voor. Ze verloor ook 12,5 kg. Ze werd opgenomen in een polikliniek en een ziekenhuis in Danzhou. Van mei 2009 tot maart 2010 kreeg de patiënte een behandeling om de diarree te controleren. De gedetailleerde diagnose, behandeling en laboratoriuminspectie van haar diarree waren niet duidelijk. In april 2010 werd ze opgenomen in het People’s Hospital van de provincie Hainan in Haikou, China omdat haar symptomen niet konden worden verlicht. Klinisch onderzoek toonde een matige uitdroging; bleekheid; een zachte, niet-gevoelige, niet-opgezwollen buik; en duidelijk pitting-oedeem van de onderste ledematen. De lever en milt waren niet vergroot. De totale eiwit- en albuminespiegel in het serum waren laag (47 en 14 g/L, respectievelijk), en proteïnurie werd niet gedetecteerd (Tabel 1). Een thoraxfoto en een echografie van de buik onthulden geen specifieke afwijkingen. Gastroscopie toonde hyperemie, oedeem en oppervlakkige erosies in de maagmond. In april 2010 werden meerdere keren snel ontlastingsonderzoeken uitgevoerd door middel van de directe uitstrijkmethode door het laboratorium van het ziekenhuis en niets werd gevonden. In mei 2010 werden 9 keer zorgvuldig ontlastingsonderzoeken uitgevoerd door middel van de directe uitstrijkmethode en pekelflotatie door de afdeling Parasitologie van het Hainan Medical College. Eieren (0-1 eieren/10 ×40 microscopische velden) die langwerpig en peanutvormig waren met afgeplatte bipolaire pluggen en gestreepte schelpen (43.7 × 14.6 μm) werden waargenomen zoals getoond in Figuur De eieren werden geïdentificeerd als die van C. philippinensis. In de ontlastingsmonsters werd ook een volwassen mannelijke C. philippinensis (1,6 × 0,1 mm) gevonden. Daarnaast werden ook cysten van Entamoeba coli gevonden. De patiënte gaf aan dat ze van maart tot april 2009 dagelijks sashimi van twee rauwe Misgurnus anguillicaudatus-meerval at om een zevenjarige geschiedenis van constipatie te behandelen. Een maand later ontstond diarree geassocieerd met koliekpijnen die aanhielden. Ze had geen reisgeschiedenis buiten de woonplaats in de tijd voordat ze ziek werd. Alle andere familieleden aten de vis niet en waren gezond zonder enige diarree. De patiënte kreeg een 30-daagse kuur van albendazole (400 mg/dag). De patiënte verliet het ziekenhuis op de vijfde dag van de behandeling. Tot nu toe heeft de patiënte een onopvallend en stabiel herstel gehad via telefonisch follow-up bezoek.