En 11 år gammel jente ble vist til senteret vårt med 51 dager gamle, usmurte områder over begge underekstremitetene. Pasienten hadde 15 % total kroppsoverflate med brannskader til å begynne med. Hun fikk brannskadene fra utslippet av varm melk og ble i utgangspunktet behandlet på flere lokale sykehus der hun fikk støttebehandling, intravenøse antibiotika og de rå områdene ble behandlet med bandasjer. Siden hun hadde dype dermale sår, var det ingen epitelisering og hun fortsatte med lokale bandasjer på ulike perifere medisinske sentre. I løpet av 50 dager ble hun behandlet på tre separate lokale sykehus og ettersom den generelle tilstanden fortsatte å forverres, ble hun endelig henvist til vårt senter på dag 51 etter brannskaden. Hun hadde dextrocardia med et lite patent foramen ovale. Hun hadde også en tidligere historie med venetrombose i venstre felles lårvene i sin nyfødte periode som ble vellykket behandlet, men den underliggende etiologien ble ikke bestemt. Ingenting viktig. Ved presentasjonen hadde hun systemiske tegn på betennelse, høy feber, takykardi og hypotensjon. Hennes generelle tilstand var dårlig med rå områder over høyre lår og lyske og venstre lår og bein. Det høyre lår hadde full tykkelse involvering over det anteromediale aspekt med eksponerte lårmuskler. Det var slough og nekrose av omkringliggende myke vev. Det venstre lår og bein hadde delvis helbredende rå områder med blek granulasjonsvæv over det anteromediale lår, som strakte seg til venstre bein. Blodundersøkelser antydet anemi (hemoglobin: 8,1 g%), leukocytose (totalt leukocyttall: 73 700) med venstre skift (91% neutrofile), trombocytopeni (blodplater: 7,14 × 105), hypoproteinemi (3,3 g/dL) og hypoalbuminemi (1,3 g/dL). Lever- og nyrefunksjonstester var innenfor normale grenser. Sår-swab ved presentasjon avslørte Gram-negative coccobacilli. Ved presentasjonen antydet et brystrøntgenbilde på pleural effusjon og abdominal ultralyd avslørte mild hepatomegali. Postoperativt ble det utført en CT-angiografi for de bilaterale nedre ekstremitetene, som avslørte akutt trombose i den høyre ytre iliaca arterien og ikke-opacifikasjon av de høyre nedre ekstremitetene.