En 20-årig kvinne uten nevrofibromatose ble henvist med en ett års historie av hodepine. Ved presentasjon var pasienten godt orientert og viste ingen fokale nevrologiske underskudd. En oftalmologisk undersøkelse avslørte papilledem i begge synsnervenervene [] Visuell skarphet (VA) var 20/50 på høyre side og 20/40 på venstre side, med et intraokulært trykk på 17 mmHg på begge sider [] Kranial CT avslørte en stor svulst i frontal lobe ledsaget av en fokale erosjon i den tilstøtende skallen [] Magnetisk resonansavbildning (MRI) viste en svulst med bred-basert tilknytning til konveksiteten av dura mater. Den viste seg å være heterogen intensitet på både T1- og T2-veide sekvenser, ledsaget av cystiske komponenter, som målte 82 × 65 × 70 mm i diameter, og var inhomogent forbedret. Ingen tydelig dural hale ble identifisert, og peritumoral hjerneødem var sparsomt [] På CISS-sekvensen viste intraorbitale ONs en fremtredende hyperintensitet [] Bredden og høyden på synsnervenervene ble målt ved den orbitale apex som vist i og [] Pasienten ble utsatt for mikrokirurgisk svulstreseksjon. Svulstvevet var gråaktig, elastisk og ble forsynt av de perifere grenene av den midlere meningeale arterien på stedet for skallerosjonen. En grov total reseksjon ble oppnådd. Resekterte prøver avslørte rhabdoid-formede anaplastiske celler med pleomorfe former. Fokal mikrovaskulær proliferasjon og geografisk nekrose ble observert, i tillegg til fire mitotiske figurer identifisert i 10 høyfrekvente felt [] Immunohistokjemisk undersøkelse viste positiv farging for vimentin, S100-protein, progesteronreseptor og glialfibrylsyreprotein, men negativ for epitelmembranantigen, CD34, STAT6 og Melan A. MIB-1-indeksen utgjorde 50 % [] Disse funnene antydet sterkt på RM. Pasientens postoperative forløp var uten hendelser. Hennes VA og IOP på postoperativ dag (POD) 6 var 20/17 og 10 mmHg, henholdsvis [] På CISS-sekvensen utført på POD 5, viste fremtredende hyperintensitet i ONs en bemerkelsesverdig oppløsning [] Videre viste målinger av OSs og nerver en tydelig reduksjon i bredden av den høyre ON. Ingen endringer ble observert i OS-målingene [] Selv om hun ikke mottok umiddelbar profylaktisk strålebehandling, ble hun fortsatt overvåket, med MRI-skanninger gjentatt hver 6. måned.