Den 52 år gamle kvinnelige pasienten ble tatt inn på sykehuset vårt på grunn av gjentatt svart avføring i mer enn en uke. Det er ikke noe spesielt med hennes familiehistorie og tidligere historie. Pasienten ble utsatt for endoskopi to ganger på grunn av melena, og metallklemme ble brukt for å stoppe blødningen etter at den første bruddblødningen av ektopiske varicer i duodenal horisontal del ble funnet. Gastrointestinal blødning ble senere gjentatt, med mistanke om submukosal eminens på blødningsstedet. Abdominal CT avslørte en enorm duodenal stromal tumor, som deretter ble fjernet kirurgisk og bekreftet patologisk. Hun hadde ikke tidligere gastrointestinal inflammasjon, sår eller solid tumor. Annen historie som kunne forårsake gastrointestinal blødning, som for eksempel medisinering og alkoholisme, ble utelukket. Hennes familiehistorie har ikke noe bemerkelsesverdig. Hun hadde et anemisk utseende, en flat og myk mage uten ømhet, smerter ved bevegelse eller muskelspenning. Resultatene viste positiv okkult blod i avføringen og alvorlig anemi (hemoglobin 45 g/L). Albumin ble vurdert til 33,3 g/L, fibrinogen var 4,53 g/L, og ingen signifikant abnormitet ble funnet i tumormarkører eller andre rutinemessige undersøkelser. Den første endoskopien ble utført i det ytre sykehuset, og avdekket flere ektopiske varicer i den horisontale delen av tolvfingertarmen, med en diameter på omtrent 0,5 cm til 0,8 cm. Ruptur ledsaget av aktiv blødning kunne sees på overflaten av varicer, og tre metallklips ble brukt for hemostase. Gastroskopi i vårt sykehus viste at det var en restmetallklip i den horisontale delen av tolvfingertarmen og blødningen var fortsatt aktiv lokalt. Vi brukte to metallklips for å stoppe blødningen. I tillegg ble det funnet mistenkelige submukosale buler i områder med varicose vein, som var harde når de ble berørt med biopsi-tang og manglet tydelig slimhinneglidebevegelse. Abdominal CT avslørte en klumpete, myk vevsklumpe i den horisontale delen av tolvfingertarmen, med en størrelse på omtrent 7,0 cm × 4,8 cm × 5,7 cm. Patologisk ble det bekreftet at de postoperative prøvene var duodenale horisontale stromale svulster med moderat risiko, svulstens størrelse var omtrent 7 cm × 7 cm × 5 cm, mitose hadde 1/50 høy effektfelt, Det er buede og utvidede blodårer i submucosa, hvorav noen er overfylt, som er i samsvar med de patologiske manifestasjonene av varicose veins, men noen av dem er blokkert av kompresjon. De immunohistokjemiske resultatene er som følger: Cytokeratin (-), vimentin (+), CD34+, diffus CD117+ og oppdaget på gastrointestinal stromal tumor-1 (+), S100-, glatt muskel actin (+), desmin+, kaldesmin-, Ki-67 mindre enn 1%. Gen testing fant at C-KIT gen Exon-11 hadde c.1669_1674 deltggag (p.w557_k558del) mutasjon, mens blodplate-avledet vekstfaktor reseptor alfa og relaterte eksoner ikke hadde mutasjon.