En 24 år gammel pasient med 37 ukers svangerskap hadde en to dagers historie med smerter i korsryggen; hun utviklet paraplegi av begge nedre lemmer og urininkontinens 1 dag senere. Pasienten var ved god helse og hadde ingen historie med underliggende sykdommer inkludert koagulopati. Fysisk undersøkelse etter innleggelse viste fravær av reflekser i nedre ekstremiteter, ingen proprioception, og fullstendig sensorisk tap bilateralt til T6-nivået. Den medisinske forskningsrådets (MRC) skalaevaluering indikerte en styrke i nedre lemmer på 0/5. Vi utførte en akutt thoraxmagnetisk resonansavbildning (MRI) som viste SSEH på T5-T6-nivået (). På T1-veide bilder var lesjonen hyperintens og heterogen, mens på T2-veide bilder var signalene hypointens og heterogen i ryggmargen. Da pasienten var 37 uker gravid, foreslo fødselslegen en keisersnitt før spinalkanal-dekompresjon. Seks timer etter keisersnittet begynte pasienten å gjenvinne muskelstyrke i underekstremitetene, og MRC-skala-evalueringen indikerte en styrke-score på 2/5 for underekstremitetene. På grunn av den raske gjenvinningen av muskelstyrke valgte vi ikke å utføre spinal dekompresjon. Pasienten ble utsatt for en CTPA-undersøkelse av spinalarterien for undersøkelse av blodårene i ryggmargen, og vi ble informert om at pasienten hadde PE. En akutt CTPA ble utført, og venstre pulmonale arterietromb og små pulmonale arterieemboli i hver lobe av begge lungene ble identifisert (). D-dimer-nivåene hadde økt til 3567 μg/L. Fargeultralyd av underekstremitetene viste ingen abnormiteter. Vi gjennomførte også autoimmune laboratorietester og gikk gjennom de relevante rutinemessige koaguleringsresultatene, som ikke viste noen signifikante abnormiteter. Uvanlig nok viste pasienten ingen symptomer på pulmonal embolisme, som dyspné. Blodgassanalysen avslørte et partialoksygentrykk på 96 mmHg. Ytterligere testresultater, inkludert oksygenmetning i blodet, var også normale. Vi administrerte intravenøs methylprednisolon (dose, 10 mg/kg/dag i 5 dager) uten bivirkninger. På dag 9 etter innleggelsen viste MR at hematomet hadde blitt absorbert (). Pasientens muskelstyrke i underekstremitetene ble gjenopprettet til 4/5. Oppfølgingen etter 2 år viste at nevrologisk funksjon hadde blitt fullstendig gjenopprettet. En CTA av lungearterien var også normal. En oppsummering av tidslinjen er presentert i.