En 17 år gammel gutt med en tidligere medisinsk historie som var signifikant for astma og gastrointestinal reflukssykdom, ble vist med en 1 ukers historie med intermitterende magesmerter, kvalme, eosinofil oppkast og blodig diaré. Fysisk undersøkelse avslørte periumbilikal og høyre nedre kvadrant ømhet uten peritoneale tegn. Laboratorietester viste et hvite blodcelleantall på 11 500 celler/mm3 med 31 % eosinofiler (det absolutte eosinofilantall var 3 600/mm3). En avføringstest for egg og parasitter var negativ. Kvantitative immunoglobuliner var normale. Serologi for Toxocara og humant immunsviktvirus var negativ. Strongyloides antistoffer var tvetydige. erytrocyt sedimentasjonsrate (ESR), antinuclear antistoff (ANA), og anti-neutrofil cytoplasmatiske antistoff (ANCA) antistoffer var normale. Ultralydundersøkelse utført på tidspunktet for innleggelsen avslørte moderat ascites, avhengig i høyre nedre og øvre abdominal kvadrant. Datamaskinisert tomografi (CT) av magen hans viste fortykkelse av terminal ileum og ascites. Ingen fri luft i magen ble notert. Ascitisk væske ble aspirert under CT-veiledning og sendt for cytologisk evaluering. En hepatobiliær iminodiacetisk syre scan for å spore strømmen av galle var normal. En esophagogastroduodenoscopy (EGD) og koloskopi med slimhinnebiopsier ble utført, som viste en bemerkelsesverdig økning i eosinofile i spiserøret, men ingen kolitt. Dette ble etterfulgt av laparoskopisk undersøkelse for å oppnå tynntarmserosa og mesenteriske biopsier. Under laparoskopi ble petechiae identifisert på serosa av ileum. Etter en diagnose av eosinofil tarmbetennelse med tilhørende eosinofil ascites (se nedenfor), ble intravenøs steroidbehandling startet. Pasienten reagerte veldig bra på terapi og ble utskrevet på oral prednison, som til slutt ble gradvis redusert og stoppet. En oppfølging ultralyd av magen viste en nesten fullstendig oppløsning av hans intraabdominale væske. Strå-farget ascitisk væske ble oppnådd og sendt til både cytopatologilaboratoriet i Cytolyt og hematologilaboratoriet. Analyse av væske [] var bemerkelsesverdig for 65% eosinofiler. ThinPrep-bilder ble farget med en Papanicolaou-farge, en cytospin med en Wright-Giemsa-farge, og en celleblokk ble forberedt og farget med hematoxylin og eosin. Peritonealvæsken avslørte en overflod av modne eosinofiler [] tilstede i en blodig bakgrunn. Ondartede celler eller mikroorganismer ble ikke identifisert. Mikrobiologikulturer av ascitisk væske var negative for bakterier, mykobakterier og sopporganismer. Flere gastrointestinale biopsier ble oppnådd som beskrevet ovenfor. Tilfeldige intraepiteliale eosinofiler var tilstede i den proksimale og distale esofageale slimhinnen. Gastriske og kolorektale biopsier viste ikke økte eosinofiler. Imidlertid var det i ileumet mange eosinofiler tilstede i muscularis propria og serosa [], diagnostisk for eosinofil enteritt. En mesenterisk lymfeknute viste reaktiv lymfoid hyperplasi med mange sinusformede eosinofiler og tilhørende Charcot-Leyden krystaller.