Vi presenterer en 72 år gammel mann av indisk opprinnelse som kom til sykehuset med klager på en smertefri masse med abdominal fylde. Det var ingen betydelig tidligere medisinsk, familiemessig eller psykososiologisk historie. Det var ingen historie om øvre gastrointestinale blødninger eller tidligere medisinske eller kirurgiske inngrep. Ved fysisk undersøkelse hadde han mild blekhet med dårlig definert smertefri hevelse i mageområdet. Det var ingen organomegali eller lymfadenopati. En øvre gastrointestinal endoskopi ble utført som antydet en submukosal lesjon i magen. Vår gastroenterolog tenkte på GIST; leiomyom og selv ondartet magekreft ble også mistenkt på grunn av pasientens alder. En påfølgende biopsi ble tatt som avslørte bare slimhinnevev. En CT-skanning av pasientens mage viste en oval homogen 4 × 3 × 2 cm masse ved den større krumningen av magen. Det var ingen andre lesjoner i hele kroppen. Vi mistenkte endelig en submukosal svulst med mulighet for GIST. Når man tenker på den store størrelsen på svulsten, plassering, vanskeligheten med å etablere en definitiv preoperativ diagnose til tross for biopsi, mistanke om ondartet GIST/svulst, alder og for å forhindre mulige komplikasjoner som blødning eller pylorisk stenose, ble kirurgisk inngrep planlagt og en subtotal gastrektomi ble utført. Det kirurgiske prøvestykket ble mottatt i patologisk avdeling. Ved en grov undersøkelse ble en intramural, nodulær, fast masse på 4 × 3 × 2 cm sett. Et snitt avslørte en virvlende trabeculation. De histologiske observasjonene viste en cellulær svulst i slimhinnen som strakte seg inn i muskelvevet. Den overliggende slimhinnen var ikke bemerkelsesverdig. Snitt fra svulsten viste interlacing bundter av spindelceller som hadde langstrakte kjerner, dårlig definerte cytoplasmiske grenser og palisader av kjerner. Mild nukleær atypi ble notert. Disse cellene ble separert av kollagenøse tråder. Mitotic aktivitet 5/50 ble sett i høyfrekvensfeltene; men ingen nekrose/atypisk mitose ble identifisert. Det var ingen lymfeknudeinvolvering og den kirurgiske margin var negativ for svulstceller. En histologisk diagnose av en godartet mesenchymal svulst ble gjort. Immunohistokjemisk farging var sterkt positiv for vimentin og S-100, mens c-Kit, SMA og cytokeratin (CK) var negative. Derfor ble en endelig diagnose av schwannoma gjort. Hans postoperative periode var uproblematisk og han ble skrevet ut i god stand. Oppfølgingsbesøk opptil 1,5 år var uproblematisk.