En 44 år gammel spansktalende mann ble tatt inn med de viktigste klagene på progressiv nevrologisk forverring som paranoid atferd, fullstendig hukommelsestap, generell svakhet og urininkontinens i 2 måneder. Pasienten var en aktiv røyker, en tung drikk, en intravenøs narkotikabruk, og var seksuelt aktiv. Han pleide å jobbe på en restaurant for 2 måneder siden med helt normal mental status. Hans fysiske undersøkelse viste lav feber og gangataksi; hans bevissthetsnivå var alltid riktig, men innholdet ble endret. Laboratorietesting viste at han var positiv for humant immunsviktvirus (HIV) (CD4-telling - 348 celler / mm3) med normalt komplett blodtal (hvite blodcelleantall 5,4 M / uL, hemoglobin 12 g / dL og blodplattall 176 × 109 / L). Hans nyrefunksjon var vedvarende normal; urinalyse var også normal. Lumbalpunktur ble gjort og cerebrospinalvæsken viste normalt antall hvite blodceller med normale glukose- og proteinivåer. Hele HIV-relaterte opportunistiske infeksjoner inkludert herpes simplex, cytomegalovirus, toxoplasma, tuberkulose, progressiv multifokal leukoencefalopati og John Cunningham virus var negative, unntatt EBV, som ble fulgt som vist i. Imaging studier inkludert magnetisk resonans imaging og computertomografi skanninger ble utført, som viste lysninger på forskjellige nivåer av hjernen og rundt ventrikler (). Denne pasienten ble satt på antiviral behandling med acyclovir 10 mg/kg og hans symptomer begynte å løse seg dag for dag. Pasienten ble fulgt i infeksjonsklinikken og etter 6 måneder var han igjen helt funksjonell. Skriftlig informert samtykke har blitt gitt av pasienten for å få offentliggjort detaljer om saken og eventuelle tilhørende bilder.