Denne bevisbaserte saken er laget i tråd med SCARE-kriteriene [] En 74 år gammel kvinne hadde postmenopausale blødninger som varte i en måned. Blødningene skjedde periodisk, omtrent 1-2 bind hver dag. Pasienten klaget også på periodisk bekkenømhet som var mer alvorlig på høyre side. Pasienten hadde 2 levende barn via spontan vaginal levering uten aborthistorikk, hun hadde gjennomgått overgangsalderen for 22 år siden. Tidligere personlig og familiemedisinsk historie var ikke bemerkelsesverdig. Normale funn ble funnet ved fysiske og gynekologiske undersøkelser. Funn fra den første ultralydundersøkelsen (31. juli 2018) antydet at livmorhulen var fylt med væske på grunn av blokkering ved endometrium. Årsaken kunne imidlertid ikke bestemmes. Pasienten ble deretter henvist til et tertiært sykehus for videre undersøkelse. Ved hysteroskopisk undersøkelse av en gynekologisk onkologikonsulent med mer enn 10 års erfaring ble det funnet flere glomerulære masser med atypiske kar som liknet på en ondartet endometriumlesjon. Utseendet fra biopsi antydet serøst endometriumkarsinom grad II, antagelig fra endometrium. Det var verken normalt endometriumvev eller en hyperplastisk sone () å identifisere. Histopatologisk prøve som viser kreftceller uten normalt vev (A) 40x zoom og (B) 100x zoom. (C). Glomerulær voksende masse med atypiske kar. MRI-undersøkelse (1. september 2018) fant to masser: ved røret og endometrium. Endometrimassen var fremtredende til den fremre forbindelsessone med 13 mm tykkelse, invaderte ikke myometriumet og dekket <50 % av endometriumoverflaten i samsvar med T1A-N0-M0-staging []. Det var en høyre tubal masse på størrelse 29/30/31 mm og en høyre hydrosalpinx med T2A-N0-M0-staging []. Det var ingen tegn på metastase. Den høyre adnexa-massen var festet til den høyre veggen av uterus med mistanke mot en ovariecyste på 34/37/42 mm, som ikke er en del av diskusjonen. Andre funn var innenfor normal grense (). Oppfølging av USG den 25. september 2018 avslørte kollapset livmorhulen. Tilstedeværelse av intra-kavitær malignitet kunne ikke utelukkes. Det var ingen utvidelse av parailiac og bilaterale paraaortiske lymfeknuter. Den 4. oktober 2018 ble det utført kirurgi av en senior gynekologisk onkologikonsulent med mer enn 15 års erfaring. Adhesivløsning og kirurgisk staging laparotomi (totalt abdominal hysterektomi, bilateral salphingo-oophorektomi, bekken lymfadenektomi og para-aorta lymfadenektomi) ble utført. Macroskopisk var det en normal størrelse livmor med tynt endometrium og ingen bevis på svulst i livmorhulen. Egget svulsten var 30/25/20 mm, brun-gulaktig i fargen, men hvit og fibrøs på innsiden. Fra den endelige histopatologiske ekspertisen, hadde pasienten en høygradig serøs karsinom fra det høyre egglederen (). Para-aortiske, høyre bekken og venstre bekken lymfeknuter viste histiocytose sinus og ingen metastase. Den endelige diagnosen var da eggleder-kreft stadium IIB. Pasienten ble deretter planlagt å motta tre sykluser med kjemoterapi ved hjelp av karboplatin og paclitaxel. Pasienten tolererte kjemoterapi godt med milde klager på forstoppelse som ikke krevde ytterligere medisinering for å løse. Ingen tilbakefall ble rapportert ett år etter at prosedyren ble utført. Når det gjelder hele opplevelsen, forstår pasienten at FTC ofte blir feildiagnostisert på grunn av dens sjeldne forekomst og ikke-karakteristiske symptomer. Pasienten er også fornøyd med at klinikerne har gjort passende forsøk på å diagnostisere opprinnelsen til svulsten.