En 54 år gammel italiensk kaukasisk kvinne, som veide 71 kg og var 160 cm høy, ble innlagt på vår institusjon for å få fjernet to knuter som presset på begge urinledere ved hjelp av laparoskopi. Hun ble diagnostisert med endometriose ved hjelp av laparoskopi da hun var 43 år. Da hun var 44 år, ble hun underkastet en total laparotomi-hysterektomi med bilateral adnexektomi for menstruasjonsblødning fra livmorfibrom. Under operasjonen og etter patologisk undersøkelse ble det ikke funnet noen tegn på endometriose. Deretter ble hun frivillig behandlet med hormonbehandling (kun østrogen) i syv år med god generell helse frem til det ble oppdaget, i det åttende året av overgangsalderen, at hun hadde nyresvikt på grunn av bilateral hydronefrose (det ble oppdaget via MR). Den bilaterale hydronefrosen ble indusert av ytre kompresjon av begge urinledere (ved supravesikal fossa) av knuter som var forenlig med dypt infiltrerende endometriose. S-Ca 125 ble funnet innenfor normalområdet (normale verdier er under 31 mikroU/ml), og det ble ikke rapportert smerter i bekkenet. Ved innleggelsen, fem måneder etter instrumental diagnose og etter påfølgende ureteral stenting, var kreatininverdien 1,71 mg/dl (område 0,66 til 1,09 mg/dl), med blodurea nitrogen på 57 mg/dl (område 17 til 43 mg/dl). S-Ca 125 ble igjen funnet innenfor normalområdet (under 31 mikroU/ml). Hun ble deretter underkastet operativ laparoskopi med adhesiolyse av entero-enteriske adhesjoner og eksisjon av endometriotiske knuter som omfattet juxtavesikal tract av urinlederne: på høyre side som strakk seg til den eksterne iliac arterie og obturator foramen og på venstre side til rektum. Patologisk undersøkelse av de eksisjonerte knutene bekreftet den instrumentelle og laparoskopiske diagnose av postmenopausal endometriose. Postoperativ rekonvalesens ble komplisert av bronkopneumoni. Etter utskrivning fra sykehuset var kreatininverdien 1,56 mg/dl (område 0,66 til 1,09 mg/dl) med fortynning av den høyre nyre cortex som antydet mild nyresvikt. Etter fjerning av ureteral stentene tre måneder etter operasjonen, syntes pasienten å være i god helse til tross for den milde nyresvikt.