En 50 år gammel hvit mann med en historie med multippel sklerose ble tatt med til akuttmottaket med tretthet, svimmelhet og svimmelhet, forverret ved å sitte oppreist og forverret over de foregående en til to dagene. Han uttalte at hans siste utbrudd var omtrent to år tidligere, og presenterte med aphasia som hans primære symptom. Ved fysisk undersøkelse hadde pasienten ikke-tretthetbar horisontal toveis nystagmus uten andre abnormiteter. Ikke-kontrast-datatomi av hodet viste en ubestemt 13 mm lav tetthet i venstre frontallobe ().