En 50 år gammel indisk mann hadde hodepine og tåkesyn i det høyre øyet de siste tre månedene. Han hadde ingen historie med anfall, brekninger eller svimmelhet. Han sa imidlertid at han hadde hatt sporadisk tørr hoste de siste fire til fem månedene. En grundig oftalmisk og systemisk undersøkelse ble utført. Okulær undersøkelse avslørte at hans best korrigerte synsstyrke var å telle fingrene på en fot i høyre øye og 20/20 i venstre øye. Resultatene av hans spaltelampeundersøkelse var ikke bemerkelsesverdige. Pupillene hans var av normal størrelse og normal reaksjon. Hans okulære bevegelser var normale i alle blikk. Hans intraokulære trykk var også normalt. Hans systemiske undersøkelse viste bilateralt symmetriske brystbevegelser. Vesikulære pustelyde var hørbare bilateralt, men lyder på høyre side ble redusert sammenlignet med venstre side. Vokale fremitus og vokal resonans ble redusert over høyre side fra første til fjerde mellomrom. Ingen ekstra lyder var hørbare. Ingen lymfeknuter var klinisk palpable. Et fundusbilde av hans høyre øye viste en dårlig definert, gul-hvitt forhøyet lesjon i choroid omtrent tre til fire ganger diskdiameteren i størrelse, superior-temporal til disken. Et fundusbilde av hans venstre øye var normalt. I mellomtiden avslørte fluorescensangiografi av pasientens høyre øye hyperfluorescens fra overflaten av hans choroidal tumor. Tumoren var i sin sene fase og hadde allerede akkumulert subretinal væske. En B-scan ultralyd avslørte en flat overflate, forhøyet choroidal lesjon med moderat intern reflektivitet. Rutine systemiske undersøkelser inkludert komplett blodcelle telling, blodplate telling, blødningstid, koaguleringstid, urin analyse, serumelektrolytter, blod biokjemiske studier for lever og nyre funksjoner, samt spesifikke undersøkelser som karcinoembryonalt antigen, prostatisk spesifikt antigen og serum syrefosfater var alle innenfor normale grenser. Resultatene fra pasientens beinskanning og øvre og nedre gastrointestinale serier var også normale. Et brystrøntgenbilde viste en homogen, opak masse i pasientens høyre hilarområde. Hans Mantoux, immunoglobulin M og immunoglobulin G for tuberkulosetest var alle negative. En computertomografisk skanning av pasientens thorax viste et høyre sentralt bronchogent karsinom med ipsilateral lunge som hadde fjernmetastase. Computertomografisk styrt fin nål aspirasjonscytologi fra hans høyre lungelesjon tydet på adenokarsinom i lungene. Ultralyd av hele hans abdomen viste mild hepatomegali uten fokale lesjoner. Vi foreskrev seks sykluser med kjemoterapi og pasienten viste deretter en forbedring i synet. Hans subjektive forbedring etter den første kjemoterapi var omtrent 50%. Hans beste korrigerte synsskarphet var 20/80 i det berørte øyet. Han ble gitt kjemoterapi basert på gemcitabin og carboplatin. Han hadde en betydelig progressiv subjektiv og objektiv forbedring siden hans første kjemoterapi. Hans nåværende beste korrigerte synsskarphet er 20/30 etter seks sykluser med kjemoterapi [AU: Abstrakten angir hans beste synsskarphet etter tre sykluser er for tiden 20/60 - vennligst klargjør inkonsistensen og/eller gi mer informasjon om synsskarphet i alle behandlingssykluser i kroppen av manuskriptet] i det berørte øyet. Nylig fundoskopisk undersøkelse viste ikke noen masse.