En 26 år gammel hvit kvinne (II gravida/I para) ble innlagt i svangerskapsalderen 26 + 3 uker med smerter i høyre side av magen. Svangerskapet hadde vært normalt frem til dette tidspunktet. Det hadde ikke vært noen pre-eksisterende sykdommer. Hun rapporterte bare om en influensalignende infeksjon i forbindelse med alvorlige hosteanfall uken før, som var nesten helt borte. Hun hadde ikke mottatt noen antikoagulantbehandling og hadde ingen indikasjoner på andre antikoagulant-abnormiteter. Hun kunne ikke huske noen traumer og det hadde ikke vært noen ytterligere kirurgiske inngrep. Ved innleggelsen var hun hemodynamisk stabil med vitale tegn innenfor normale grenser. Fysiske og bekkenundersøkelser viste seg å være normale bortsett fra moderat morsfedme og mild ømhet i hennes høyre øvre kvadrant som økte når hun beveget seg. Ultralyd viste en normal graviditetsprogress, vanlige prosentiler av fostervekst og en normal Doppler ultralydstatus. Placentaen var plassert på baksiden av hennes livmor uten indikasjoner på retroplacental hematom eller akutt abruptio placentae. Imidlertid ble en 9,16 x 9,73 cm, rund, godt avgrenset og delvis hypokeosisk/isoeosisk struktur, som så ut til å være i kontakt med hennes livmorvegg, men tydelig atskilt fra placentaen, identifisert overvåking viste fysiologiske verdier. På dag 2 etter innleggelsen rapporterte hun en akutt forverring av magesmertene. Sonografisk revurdering indikerte en økning i størrelsen på den nevnte strukturen. Laboratoriefunn viste en betydelig nedgang i Hb til 8,1 g/dl, som motsier vår opprinnelige diagnose. Vi mistenkte et akutt hematom av ukjent opprinnelse eller en abdominal blødning og initierte en akutt magnetisk resonansavbildning (MRI) skanning, som viste en RSH som målte 11 × 12 × 20 cm som var plassert på høyre side av hennes fremre abdominalvegg. To 16G-drener ble plassert og satt under sug. Totalt 4 enheter pakkede røde blodceller ble overført. Intraoperativ fetal overvåking ble utført ved transabdominal ultralyd og viste normal fetal hjerterytme. Etter prosedyren forble Hb-nivåene stabile, og hennes komplette rekonvalesens var rask. Hun ble utskrevet på dag 5 etter operasjonen. Fetalparametere viste seg å være normale. I uke 40 av svangerskapet gjennomgikk hun en normal spontan vaginal fødsel under intensiv perinatal kontroll (tabell).