En 4 måneder gammel jente ble vist til Strabismus og Pediatric Ophthalmology Center i Tianjin Medical University Eye Hospital med plutselig utbrudd av en rosa neoplasme i høyre kornea og blepharospasm i en dag. Tidligere hadde pasienten allerede blitt diagnostisert med korneal dermoid i et annet sykehus på postnatal dag 7. Hun kunne fikse og følge små leker med venstre øye mens hun la på det høyre øyet, men gråt høyt når det venstre øyet ble dekket. En brun-svart halvkuleformet neoplasme (diameter, 4,5 mm) ble observert i midten av høyre kornea med omkringliggende stromalt ødem og ekstremt flatt fremre kammer. I tillegg ble en mild ciliær injeksjon observert i høyre øye, med en mye større kornea (diameter, 12,0 mm). Den fremre synechia av iris var åpenbart under lesjonen av kornea, mens de andre interne strukturer i høyre øye ikke ble klart visualisert. Kornea i venstre øye (diameter, 11,0 mm) var klar og ingen abnormitet ble funnet. Farge Doppler ultralyd ble utført for høyre øye under sedasjon, som avslørte at øyebollet var intakt, mens en smuldrende lesjon som knyttet kornea og iris ble observert foran krystallinsen; imidlertid var glasslegemet klart og ingen abnormitet ble funnet i det bakre segmentet. Barna var det andre barnet som ble levert normalt av moren ved full sikt. Generell fysisk undersøkelse av barnet avslørte ingen andre merkbare abnormiteter. Imidlertid hadde moren en historie med gjentatte infeksjoner i øvre luftveier under graviditeten. Tobramycin øyedråper ble brukt fire ganger daglig for å forhindre infeksjon i spedbarnets høyre øye etter innleggelsen. Hornhinneneoplasma i høyre øye ble rødt dagen etter; volumet av lesjonen var imidlertid tilsynelatende uendret. Barnet ble roligere, og symptomene på øyelokkirritasjon forsvant. Initialt ble babyen mistenkt for å lide av hornhinnegjennomtrengning, Peters anomali og medfødt glaukom. En kirurgisk undersøkelse av høyre øye ble utført under generell anestesi dagen 4 etter innleggelsen. Under operasjonen ble en rød, fast, solid masse med dilaterte små kar funnet på overflaten. Ingen svakhet eller perforasjon ble observert i hornhinnen. Den fremstående delen av massen ble fjernet, og såret ble avdekket med en grense som tydelig skilte den fra de omkringliggende hornhinnevevene. Restmassen hadde en spiralformet presentasjon, mens det ikke ble funnet noen tydelig pigmentvev. Paracentesis av det fremre kammer ble utført ved 11-tiden på limbus, og bare en liten vandig væske strømmet ut. Med tanke på muligheten for pupillærblokkering forårsaket av anterior synechia ble en perifer iridotomi også utført. TobraDex øyensalve ble påført øyet, etterfulgt av øyelapping. Massen ble sendt til patologisk undersøkelse postoperativt. Tradisjonell hematoxylin-eosinfarging avslørte flere lag med veldifferensierte modne plateepitelceller på overflaten av massen; cellene på det basale laget var imidlertid godt organisert, uten atypi. Mange fibroblastlignende celler ble observert, med en liten mengde modne kollagenfibre og blodårer. Tumorcellene var spindelformede og uregelmessig organisert. Disse cellene var eosinofile og fulle av cytoplasma, og kjernene var ovale eller fusiforme og ble svakt farget uten åpenbar atypi eller mitose. Noen celler viste slanke cytoplasmiske fremspring som var forbundet med kollagenfibre. I tillegg ble det observert spredte brune pigmentpartikler blant tumorcellene. Immunohistokjemisk farging viste sterk ekspresjon av vimentin og glattmuskelaktin (SMA) i tumorcellene, mens desmin bare ble delvis uttrykt; imidlertid ble det ikke funnet noen tegn på S-100 protein eller CD34-ekspresjon i disse cellene. I motsetning til dette ble det for vaskulære endotelceller i tumorvevet funnet at CD34 ble uttrykt positivt. Derfor var den patologiske diagnosen for lesjonen myofibroblastom i hornhinnen i det høyre øyet. Foreldrene ble godt informert og babyen ble tatt tilbake for å bli sjekket hver 3. måned. Ved 12 måneders oppfølging ble det funnet et arr i hornhinnen i det høyre øyet, mens diameteren av hornhinnen ikke ble økt, og intraokulært trykk var normalt. Fargespektrum-doppler-ultralyd og magnetisk resonans-avbildning (MRI) ble utført for det høyre øyet, som viste at massen var begrenset, men forbundet med hornhinnen og iris; den bakre grensen av massen var foran krystallinsen, og det ble ikke observert vekst av massen.