En 23 år gammel kvinne med binokulær vertikal diplopi, bilateral ptosis (som ble verre ved å se mot venstre og ned), dysartri og dysfagi besøkte poliklinikken. Hun hadde fått en primær HPV ni-valent vaksinasjon 2 måneder tidligere og en andre vaksinasjon 5 dager før besøket. Symptomene oppstod på den tredje dagen etter den andre vaksinasjonen. Muskulær styrke i øvre og nedre ekstremiteter var normal, og den dype senerrefleksen på begge sider var normal. Ptosis og diplopi ble midlertidig forbedret med en ispose og pyridostigmin-test. Den repetitive nervestimuleringen (RNS) avslørte ikke en signifikant reduksjon i deltoid, abductor digiti minimi, flexor carpi og orbicularis oculi muskler. Serum AChR antistoff titer var 1,66 nmol/L. Andre autoimmune sykdomstester, inkludert reumatoid faktor og antinuclear antistoff, var negative. En skjoldbruskfunksjonstest var normal, og ingen thymus abnormitet ble observert på brystet ved computertomografi (CT). Hun ble diagnostisert med MG, og pyridostigmin oral administrasjon og intravenøs steroidbehandling med høy dose ble initiert. Dyspneen ble mer alvorlig på den andre dagen etter innleggelsen, og oksygenmetningen ble redusert; derfor ble hun gitt intravenøs immunoglobulinbehandling. Etterpå ble spontan pusting vanskeligere, og dysfagi og bilateral ptosis ble forverret. Disse symptomene ble bestemt å demonstrere en MG-krise, og mekanisk ventilasjon ble initiert etter endotrakeal intubasjon ble også observert. Derfor ble heparinbehandling initiert på grunn av muligheten for pulmonal embolisme. D-dimer nivået ble redusert til innenfor det normale området (99 ng/mL) i den 2. uken etter økningen. I den fjerde uken av sykehusoppholdet ble symptomene ytterligere forbedret slik at hun kunne gå, og AChR antistofftitere ble redusert (0,99 nmol/L). Imidlertid ble ptosis i høyre øye og binokulær vertikal diplopi opprettholdt. Hun ble utskrevet etter at dysfagi hadde blitt fullstendig løst. AChR antistofftitere var normale (0,05 nmol/L) ved utskrivning. Pasienten har vendt tilbake til dagliglivet uten symptomtilbakevending eller ytterligere behandling.