I oktober 2011 ble en 50 år gammel kaukasisk kvinne henvist til vår avdeling for hematologi og intern onkologi med økende tretthet som hennes eneste symptom. Diagnostiske undersøkelser inkludert laboratorieundersøkelser, ultralyd, datatomi (CT) og magnetisk resonansavbildning (MRI) ble utført. Disse avslørte en interaortocaval, retroperitoneal tumormasse i hennes øvre mage som den eneste manifestasjonen av sykdommen. Ingen forstørrede lymfeknuter ble oppdaget. Vi gjennomførte en laparotomi med radikal fjerning av en tumormasse på omtrent 10 × 9 × 5,7 cm og ukjent dignitet. Komplett tumorreseksjon med klare marginer ble oppnådd. En patologisk analyse viste atypisk lymfoid vev av små til middels celler med noen tydelig synlige nukleoli, forstørrede sinusformede kar, pleomorfe forkalkninger og fokal bevarte kim-senters liknende strukturer. Histologisk og immunhistokjemisk analyse bekreftet diagnosen Castlemans sykdom (se figur ): farging for CD3, CD5, CD10, CD20, CD23, CD79 og Ki-67 var sterkt positiv i de kim-senters liknende strukturer. Histologiske funn viste tydelig at sykdommen var den hyalin vaskulære undertypen. Farging for syklin D1 og CD 30 var negativ. Ekspresjon av CD15 var positiv i de ovennevnte forstørrede sinusformede kar. En supplerende klonal analyse var uten patologiske funn. Tester for HIV og HHV-8 var negative og resultatene av en benmargsbiopsi var normale. Vår pasient ble bra etter operasjonen og ble utskrevet fra sykehuset tidlig i november. Oppfølgingen ble utført av vår avdeling for hematologi og intern onkologi. På tidspunktet for skrivingen hadde ingen tilbakefall av sykdommen blitt oppdaget.