En 41 år gammel kvinne som hadde opplevd kvalme og oppkast i omtrent seks måneder og hoste og ubehag i brystet i to dager ble innlagt på et lokalt medisinsk senter. Laboratorietester viste serum Ca2+ nivå på 3,49 mmol/L og parathyroid hormon på 78,7 pmol/L. 99mTc-sestamethoxyisobutylisonitrile (MIBI) skjoldbruskavbildning indikerte hyperparathyroidisme. En CT-skanning av brystet viste bilaterale pulmonære milde lineære opaciteter. Pasienten ble forberedt for kirurgisk reseksjon av venstre parathyroid. Hennes symptomer ble plutselig verre med feber og dyspné. Operasjonen ble avlyst og en CT-skanning av brystet ble utført igjen, som viste en bilateral pulmonær multippel høy-densitets skygge med masse konsolidering og eksudasjon som hadde utviklet seg sterkt i løpet av de fem dagene som gikk. Hun ble deretter overført og innlagt på vår Respiratory Intensive Care Unit. De betydelige unormale dataene for rutinemessige blodprøver er vist i tabell. Pasienten ble diagnostisert med alvorlig lungebetennelse og ble gitt bredspektrede antibiotika. Kroppstemperaturen hennes ble normal igjen, men symptomene på ubehag i brystet var fremdeles tydelige. CT-undersøkelsen av brystet ble gjennomgått igjen etter to ukers behandling, og det ble vist tydelige forkalkninger i de bilaterale lungene. Pasienten ble derfor gitt en CT-styrt lungebiopsi av venstre lunge. De histopatologiske resultatene indikerte lungefibrose og en utvidelse av interalveolære skillevegger med multifokale kalkavleiringer og uregelmessige kalkavleiringer. Det ble ikke observert noen åpenbare inflammatoriske celler eller gigantiske celler i lungeinterstitium. 99mTc-metylendifosfonat (MDP) benskintillering viste bilateral lungeforkalkning. Pasienten ble gitt en venstre parathyroidkjertelreseksjon. Den histopatologiske undersøkelsen viste en neddelt fordeling av parathyroid-tumorceller, som var runde eller kolonformede med et gjennomsiktig cytoplasma og et rundt eller ovalt kjerneområde. Det ble ikke observert noen kjerneatypi eller mitotisk aktivitet. Det ble funnet forgrenede blodårer mellom cellene, og det var ingen tumornekrose. Den patologiske diagnosen var venstre parathyroidadenom. Pasientens serum-Ca2+- og parathyroidhormonnivåer sank til normalt nivå kort tid etter operasjonen, og brystrelaterte symptomer ble gradvis bedre. En ny gjennomgang av CT-skanninger av brystet (2 uker etter operasjonen) viste at lesjonene, inkludert forkalkninger, var svakt forbedret, mens lungeforkalkninger ikke ble forverret eller forbedret 8 måneder senere i oppfølgingsundersøkelsen.