En 59 år gammel mann som gjennomgikk en alvorlig depressiv episode brukte kullbriketter i X år. Dagen etter ble pasienten transportert til akuttmottaket og ble diagnostisert med CO-forgiftning med tap av bevissthet. HBO-terapi ble administrert syv ganger i løpet av 2 uker, og pasienten ble deretter utskrevet ettersom ingen depressive symptomer ble observert. To uker etter utskrivning ble pasienten presentert med hukommelsesproblemer og problemer med å bade. Han ble innlagt på sykehuset 1 måned etter CO-eksponering og ble diagnostisert med intermitterende CO-forgiftning. Han hadde en Hasegawa Dementia Scale-Revised (HDS-R) (en kort kognitiv skala) score på 16 poeng (avskåret punkt for demens er 21/20). HBO-terapi ble gjenopptatt, men hans kognitive funksjon ble svekket ytterligere (HDS-R-score 2 poeng). Til slutt utviklet han en akinetisk mutisme. Etter den 30. HBO-terapisessionen ble hans kognitive funksjon gjenopprettet litt (HDS-R-score 9 poeng), men han ble gradvis agitert og voldelig, derfor ble medikamentell behandling initiert. Valproisk syre (800 mg/dag), risperidon (1 mg/dag), og quetiapin (50 mg/dag) ble foreskrevet, noe som resulterte i lindring av pasientens agitasjon. Etter den 65. HBO-terapisessionen økte hans HDS-R-score til 22 poeng, og pasienten ble utskrevet etter 99 dager på sykehus. HBO-terapi ble fortsatt i poliklinisk setting. Etter den 89. HBO-terapisessionen økte HDS-R-scoren til 29 poeng (av 30), og HBO-terapi ble avsluttet. Pasienten fortsatte å ta valproisk syre fra X ＋ 1 år etter utskrivning. Neurobildingsresultater er vist i figurene,,,. Magnetisk resonansavbildning (MRI) avslørte dype hvite substanshyperintensiteter rundt de fremre og bakre hornene av de laterale ventrikler under HBO-terapi. Ved 2 og 8 år etter utskrivning viste MRI en gradvis spredning av dype hvite substanshyperintensiteter og generell hjerneatrofi. Ingen endringer ble observert i basalganglia, inkludert globus pallidus. I motsetning til dette viste enkeltfotonemisjons-computertomografi (SPECT) forbedring i den omfattende frontale hypoperfusjonen og i basalganglia, hippocampus og periventrikulære områder av de laterale ventrikler under HBO-terapi. Ved 8 og 9 år etter utskrivning viste SPECT redusert blodstrøm, hovedsakelig i frontoparietalloben. Det var imidlertid ikke så omfattende som baseline-bildet. Det var ingen tilsynelatende reduksjon i blodstrømmen i basalganglia eller andre områder. Pasienten gikk tilbake til å jobbe som ingeniør 3 måneder etter utskrivelsen i X år og ble direktør i X + 3 år, og pensjonerte seg da han var 65 år, men ble ansatt igjen av samme arbeidsgiver. I X + 8 år hadde pasienten en HDS-R-score på 30 poeng (full score), en frontalbataljon-vurderingsscore på 15 poeng (frontal lobe dysfunction cutoff point of 12), og en full intelligens kvotient (IQ), målt ved hjelp av Wechsler Adult Intelligence Scale-III, på 107 (verbal IQ 104, performance IQ 109). Disse poengene indikerte ingen kognitiv dysfunksjon. I tillegg ble det ikke observert noen tydelig nedgang i WAIS-3rd-indekspoeng (verbalt begrep 102 poeng, perceptual organization 110 poeng, arbeidsminne 113 poeng, prosesseringshastighet 113 poeng). Behandling med valproinsyre ble stoppet i X + 9 år. Fra da og til X + 10 år ble behandlingen avsluttet, ettersom pasienten kunne jobbe uten medisinering.