En 68 år gammel mann med venstre hemiparesis ble innlagt på instituttet vårt. Magnetisk resonansavbildning viste flere flekkede cerebrale infarkt i den høyre midtre cerebrale arterien. Den høyre cervikale ICA viste 75 % stenose med en plakkhemming, som kunne ha forårsaket en arterie-til-arterie embolisme. Den cervicale ICA viste en sterk buet bane i den mediale retningen etter den stenotiske lesjonen på magnetisk resonansangiografi (MRA) []. CEA ble planlagt for å redusere risikoen for tilbakefall. Etter endelig lukking ble en distal del av ICA funnet å ha blitt bøyd etter fjerning av plakket på grunn av forskjellen i veggtykkelse []. Fibrinlim og gelatin ble brukt for å forsterke den mediale arterieveggen og reparere bøyen. Gelatin ble gjennombløtet med fibrinogen før fiksering. Den fibrinogen-gjennombløtede gelatinen ble brukt for å rekonstruere den bøye ICA og returnere den til sin optimale posisjon. Gelatinen ble fikset med trombin som konverterer fibrinogen til fibrin. Intraoperativ Doppler sonografi og indocyanin grønn angiografi demonstrerte frigjøringen av bøyen. Postoperativ MRA viste en passende bane og ingen bøyning av ICA []. ICA formen ble bevart 1 år etter operasjonen [].