En 63 år gammel kaukasisk mann ble innlagt med klager på smerter i høyre nakke og dysfagi etter et anfall av voldsom hoste dagen før. Ved inntaket var han hemodynamisk normal med mild pyrexia. Den fysiske undersøkelsen avdekket cellulitt som strakte seg fra den høyre sternoclidomastoid regionen til den øvre delen av brystet med hevelse og ømhet rett over det høyre sternoclavicular leddet. Blodprøvene viste leukocytose og økte inflammatoriske markører. Et vanlig brystrøntgenbilde viste en høyre pleural effusjon. Disse funnene reiste mistanke om en spontan ruptur av den cervikale spiserøret. Oral inntak ble utelatt og en nasojejunal tube ble satt inn for å mate sammen med empirisk intravenøs administrasjon av penicillin, flucloxacillin og metronidazol. En computertomografi (CT) skanning viste inflammatoriske endringer bak det høyre sternoclavicular leddet med små lommer av luft bak det øvre brystbenet, pleural fortykkelse ved den høyre apex med noen tilstøtende lungekonsolidering og bekreftet tilstedeværelsen av en pleural effusjon. En studie av svelging av gastrografin viste en liten uregelmessighet i den laterale faryngealveggen, men ikke en definitiv kontrastlekkasje, og faryngoskopi kunne ikke finne noen abnormitet. Paracentesis av sternoclavicular hevelsen ble forsøkt under ultralydveiledning, men ingen mikroorganismer ble isolert fra aspiratet. Likevel ble det, fordi det fortsatt var en grad av usikkerhet, besluttet å behandle tilstanden med langvarig jejunal fôring og antibiotika. Etter 2 uker på dette regimet ble betennelsen helt løst, og pasienten ble tillatt oral fôring og ble sendt hjem. Men 9 dager etter utskrivelsen, presenterte pasienten de samme symptomene. En ny CT-skanning etablerte diagnosen septisk leddgikt som viste erosive endringer i det høyre sternoclavicular leddet. Pasienten startet på nytt et 6-ukers kurs med samme antibiotikakombinasjon, men uten restriksjoner på oral inntak. Til slutt ble leddgikt satt i ro, og ved oppfølging 3 og 6 måneder senere, forble pasienten asymptomatisk.