En asymptomatisk 40 år gammel kvinne ble funnet å ha gallblærefjærveggs fortykkelse under en rutinemessig medisinsk undersøkelse. Det var ingen medisinsk historie unntatt uveitt med nylig uklart syn. Hun tok ikke medisiner og hadde ingen historie med allergi. Hennes vitale tegn var ikke bemerkelsesverdige. Ved fysisk undersøkelse ble det oppdaget en cervical og inguinal lymphadenopati, forstørrelse av parotidkjertelen og et erytematøst hudutslett. Konstruksjon av oppløselig interleukin-2 reseptor og angiotensin-konverterende enzymkonsentrasjoner var 2431 U/mL (normalområde 121-613) og 27.6 U/L (normalområde 8.3-21.4), henholdsvis. Andre laboratorieopplysninger, inkludert tumormarkører som carcinoembryonic antigen (CEA) og karbohydrat antigen 19-9 (CA19-9), var innenfor normalområdet. Abdominal ultralydskanning avslørte en hypoechoisk masse (30 mm diameter) med ingen posterior ekkostigning på abdominal siden av galleblærens vegg. Den hypoechoiske massen hadde litt uregelmessige kanter, var elliptisk i form og hadde nesten ensartet konsistens. I tillegg ble en annen hypoechoisk masse (20 mm diameter) med en klar sirkulær kant oppdaget i hepatoduodenal ligamentet og mistenkt for å være en forstørret lymfeknude. Kontrastforsterket computertomografi (CECT) avslørte en masselæsion av galleblærens vegg med en kontrastvirkning. Også forstørret parotidkjertel og forstørret lymfeknude rundt den høyre supraklavikulære, mediastinale, nedre thorakale para-esofageale, felles hepatiske arterie og hepatoduodenal ligament kunne påvises. Disse lymfeknude viste opptakssignaler på positron-emisjons-computertomografi (PET-CT); imidlertid viste galleblærelæsjonen ikke dette. Denne lesjonen viste hypointensity på T1- og T2-bilder og ingen diffusjonsbegrensning på magnetisk resonans-avbildning (MRI). Transbronkial lungebiopsi (TBLB) og bronchoalveolar lavage (BAL) ble utført. Endelig ble vår pasient diagnostisert som å ha systemisk sarkoidose ved biopsi. Hun ble foreskrevet prednisolon (PSL) 25 mg/dag for systemisk sarkoidose, som resulterte i fullstendig oppløsning eller reduksjon i størrelse av alle masselesjoner unntatt for galleblærelæsjonen. Endoskopisk ultralydskanning (EUS) av galleblærelæsjonen viste at galleblærelumen var intakt og identifiserte ikke noen slimhinne-lesjoner. Det ble konkludert med at hun hadde en steroidresistent lymfeknude i galleblærens vegg. Excision av galleblærelæsjonen ved laparoskopisk cholecystectomy ble derfor utført. Pasienten ble utskrevet på postoperativ dag 5 uten postoperative komplikasjoner. Det resekterte prøvestykket var 37 × 17 mm, gulaktig-hvitt i farge og inneholdt en elastisk hard masse under galleblærens serosa. Histopatologisk undersøkelse viste at tumoren var sammensatt av spindleceller i et irregulært palisadearrangement og Verocay-legeme uten tegn på malignitet. Spindleceller var positive for S-100 protein på immunostaining. I tillegg ble ikke-nekrotisk granulering, som er i overensstemmelse med sarkoidose, funnet i en del av lamina propria. Endelig ble galleblærelæsjonen diagnostisert som et schwannom. Fem måneder etter operasjonen ble PSL dosen gradvis redusert til 5 mg/dag og pasienten hadde det bra uten tegn på tilbakefall.