Progressiv kortpustethet. En 73 år gammel mann med en historie med hypertensjon, og som hadde gjennomgått en ortotop hjertetransplantasjon 19 år tidligere, ble fulgt nøye for symptomer på forverret kortpustethet i sammenheng med alvorlig aortastenose. Hans funksjonsevne ble gradvis redusert til NYHA klasse IV (New York Heart Association). Hypertensjon, status post hjertetransplantasjon, allograft ikke-okklusiv vaskulopati og aortisk stenose. Inkludert ovenfor. Fysisk undersøkelse ved innleggelsen: Han ble observert å ha forhøyet jugularvenepuls, bibasilar lungekrakler og bilateralt pedalødem. Ingen. Oppfølging av transthoracic ekkokardiogrammer som per rutineprotokoll viste ikke noen aortisk ventilsykdom før 15 år etter transplantasjon da aortisk ventil ble rapportert å være mildt sklerotisk på den tiden og gradvis utviklet seg til symptomatisk alvorlig aortisk stenose over de neste 4 årene.