En 55 år gammel mannlig kadaver som hadde lidd av HME ble donert til University of Liverpool for anatomisk undersøkelse. Donoren ga samtykke før døden og etisk godkjenning for studien ble oppnådd via Health and Life Sciences Committee on Research Ethics. Kadaveret ble balsamert fire dager etter døden med CT-skanninger og røntgenbilder ble oppnådd for å etablere en fullstendig oversikt over kadaveret. Etter disseksjon ble bein fjernet for MR og mikroskopisk undersøkelse. Radium, ulna, lårben, tibia og fibula ble isolert og skannet i en 1,5 T Siemens Symphony MR for å dokumentere egenskaper ved mykt vev. Flere modaliteter ble brukt med T2 turbo spin echo (TSE) og standard dual echo steady state (DESS) sekvenser [] valgt for denne publikasjonen fordi de ga den beste kombinasjonen av kontrast og romlig oppløsning. Etter dette ble bein seksjonert for å observere den interne anatomi og prøver ble fjernet for å undersøke histologisk. Disse seksjonene ble innlemmet i en metylmetakrylatharpiks og seksjonert for montering på lysbilder. Etter deplastikkisering med metoksyetylacetat ble seksjonene farget med 1% Toluidine Blue i 10 minutter ved romtemperatur (se [] for full metode). Gjenvinning av DNA fra celler var ikke mulig på grunn av arten av formalinfiksering. En kombinasjon av CT-skanninger og røntgenbilder før disseksjon viste at liket hadde minst 73 separate eksterne skjelettdefekter som varierte i størrelse og form og var synlige over hele skjelettet. Underbenet inneholdt de fleste eksostoser med 34 svulster, hvorav 5 var i føttene. Ryggvirvlene viste 22 vekster med 12 plassert på ryggvirvelkroppene og 10 på spinous og transverse prosesser. Seks vekster ble notert i overkroppen med 4 plassert på scapula. To eksostoser var på de bakre iliac-kamrene og 2 var plassert på brystbenets forside. Den 7. venstre ribben hadde en liten vekst på sternumenden, mens den høyre 8. og 10. venstre ribben hadde osteokondromer på tuberkler. Ingen større dysplasi var tydelig i skjelettets bein, inkludert kraniebasen. På grunnlag av funksjonene observert i CT-skanningene og røntgenbildene ble følgende disseksjon rettet mot høyre albue og høyre underben. Bøying av radius som følge av en kortere ulna hadde resultert i en radial hodedislokasjon fra albueleddet. Disseksjon av dette området avslørte omfanget av den myke vevdeformasjonen med brachioradialis forskjøvet lateralt rundt radialhovedet mens radialnerven ble strukket over sin øvre overflate, muligens forårsakende nerveinnfangning. Osteochondromet i metafysen av radius hadde forårsaket en uvanlig leddforbindelse ved albueleddet med kapselen av humerus som nå er i forbindelse med den deformerte radiale tuberosity. Interessant nok hadde biceps brachii-senen blitt innlemmet i leddet selv. MRI-skanninger av den proksimale radius avslører den bruskdekkede eksostosen som dannes ved den radiale tuberositeten, og bildet viser også store signalhulrom i trabekulaene som var uten ben under videre disseksjon. Den proksimale femuren hadde 3 eksosser på overflaten, som varierte sterkt i størrelse og form. Den største var dannet rundt de mediale og fremre aspektene av metafysen; den var sitzende, hadde en stor mengde lobuleringer og var dekket i brusk. Denne store eksossten fullstendig utslettet nakken av femuren og forårsaket vanskeligheter med å skille de større og mindre trokanter av femuren. Underliggende var det en liten pedunculated vekst på den laterale aspekt av akselen. Ved siden av dette, under den større trokanter, var en lang sitzende eksossten som strakte seg mot diafysen. MRI-skanninger viste osteokondromer som omgir og vokser fra metafysen med bruskkapper på overflaten. Skanningene avslørte også en masse i metafysen; gitt plasseringen av denne veksten ble det mistenkt å være enten et enchondroma eller et chondrosarcoma. Interessant nok, liknende til hodet av radius i forrige seksjon, avslørte MRI-skanningen store signalhuller i hele proksimale femur. Den histologiske delen gjennom den pedunculerte veksten viste et bruskdeksel med underliggende subkondralt ben. Dekselet viste tydelige trekk av en vekstplate inkludert et perichondrium og modne og umodne kondrocytter. For å ytterligere skille anatomien av de indre strukturer ble det proksimale lårbenet delt i to. En myk masse tilsvarte området med høy intensitet på T2 MR-skanningen. En prøve ble tatt for histologisk studie og viste en stor bruskmasse organisert i diskrete områder, som skapte en lobuleringseffekt. De mørke områdene som ble observert i MR-skanningen tilsvarte store hulrom i trabekulært ben. Som radius, var eksostosen i fibularhodet en stor, lobulert masse med et bruskdeksel og hadde forårsaket betydelige anatomiske endringer i det omkringliggende myke vevet. Ved å strekke seg inn i soleusmuskelen hadde den strukket og revet muskelfibrene. CT-skanninger av veksten avslørte hele omfanget av osteokondrom og viste at en synostote hadde dannet seg mellom fibula og tibiahodene. Som de tidligere skanningene av radius og femur, avslørte DESS-MRI-skanningene av tibia store signalhulrom i trabekulær benstruktur. Dette kan ha kompromittert det overliggende benet ettersom kortexen virket tynnere i dette området. Det bør bemerkes at en synostote også hadde oppstått ved det nedre tibiofibulære leddet. Den høyre hallux hadde en pedikulert vekst på den mediale delen av den distale falangen. Det var også en eksostose tilstede på den nedre overflaten av hodet på den første metatarsalen. Anomalien som ga det ytre utseendet at den andre tannen var kortere, skyldes faktisk en vekst av den andre metatarsalen. Hodet på metatarsalen hadde blitt så overgrodd at det hadde forskjøvet den proksimale falangen av den andre tannen lateralt, slik at leddet mellom de to var i et sagittalplan i motsetning til det normale koronale forsete leddet. Videre hadde det skjedd en synostoti mellom hodene på den andre og tredje metatarsalen. Dissektering av dette området avslørte at det bruskdekkede osteokondromet hadde en uvanlig innsetting av senen til extensor digitorum longus.