En 48 år gammel mann ble henvist til sykehuset vårt for kronisk otitt, cholesteatoma og en masse i mellomøret. Pasienten hadde opplevd kronisk otitt i det venstre øret fra barndommen og ble operert for kolesteatom i tympanum på et annet sykehus. Hans kliniske symptomer hadde imidlertid fortsatt. Hans bevisste hørsel var dårlig, og han led av øresmerter, kjedelighet i øret, hodepine og svimmelhet. Pasienten hadde ingen betydelig tidligere medisinsk historie. Pasientens familiehistorie var ikke bemerkelsesverdig. Otoskopisk undersøkelse viste en stor mengde puss i den venstre ytre ørekanalen, en kjøttfull polyp tilstede på et dypere sted, og slimhinneødem i det tidligere opererte området. Audiometrisk vurdering bekreftet et alvorlig konduktivt hørselstap; hørselsterskelen var 80 dB og auditiv hjernestamme respons var 70 dB på den berørte siden. Nasopharyngoscopy viste at åpningen av den venstre ET åpnet seg godt. Laboratorieundersøkelsen var ellers umerkbar. Laboratorievurderingen inkluderte rutinemessige blodprøver. Tester for C-reaktive proteiner og markører for viral hepatitt var negative. Glukosenivåer og seruminsulinivåer var normale. Den ubehandlede dataskanningen (CT) av det tidsmessige benet viste noen endringer, inkludert en godt avgrenset, blandet tetthetstumor med et fettdensitetsområde i det tidsmessige benet; lesjonen strakte seg ned til den venstre delen av tympanum og den ytre ørekanalen, uten ossicular chain, som hadde resultert fra mastoidektomi. Den T1- og T2-veide magnetiske resonansavbildningen (MRI) i tverrsnittet viste en 3,2 cm × 1,3 cm × 2,0 cm, godt definert, homogen lesjon med høy signalintensitet langs den venstre delen av det tidsmessige benet. Massen viste signalintensitet som liknet på fettet på alle sekvenser og med lite brusk-signal. Lesjonen strakte seg ned til den venstre delen av tympanum og den ytre ørekanalen, hvor signalet var litt høyere enn delen i det tidsmessige benet. På fettmettede T1- og T2-veide sekvenser, viste delen av massen i det tidsmessige benet en redusert signalintensitet, som indikerte at massen var konsistent med makroskopisk fett. Massen var omgitt av en glatt, tykk, hypointense kapsel, som ble forbedret litt etter kontrastadministrasjon. ET diameteren ble utvidet til omtrent 0,8 cm. Delen av massen i trommehinnen og den ytre ørekanalen ble klassifisert som en kjøttfull polypp. Imidlertid var "hår" synlige på overflaten av massen og brusk omgitt av massen kunne sees i ET området. Massen, der den fremre nedre delen og den bakre øvre delen var forbundet med et tynt membranaktig vev, var i ET. Den var tett bundet til den tidligere ET veggen og kunne ikke fjernes i sin helhet, så en serie delvis fjerning ble utført. Den resulterende hulrommet (bestående av trommehinnen og den ytre ørekanalen) ble deretter løst ved å fylle med bukfett. Ved en generell undersøkelse så den fjernede massen ut som en klump av uregelmessig, mykt, gråfarget vev. Mikroskopisk viste et mikrofotografi av massen egenskaper av keratiniserte, flassete epitel, fett, svettekjertel og modent skjelettmuskelvev. Mikrofotografier av områdene inkludert trommehinnen og den ytre ørekanalen viste flassete epiteliale slimhinnepolypper.