En 61 år gammel kvinne ble innlagt med akutt synstap på høyre side. Hennes medisinske historie inkluderte hypertensjon, cerebral aneurisme og Alzheimers demens. Hun ble behandlet med oral acyclovir for herpes zoster infeksjon som involverte trigeminusnerven i en uke. Ved første besøk var hennes synsstyrke 6/10 på høyre øye og 16/20 på venstre øye. De tilsvarende intraokulære trykkverdiene var 13 mmHg og 12 mmHg. Under den fysiske undersøkelsen viste pasienten vesikler på høyre pannen, hodebunnen og øvre øyelokk. Biomikroskopi med spaltelampe avslørte konjunktiv hyperemi og mild korneal erosjon på høyre øye. Inflammatoriske celler med grad 1+ var tilstede i det fremre kammeret. Under fundusundersøkelsen ble flere inflammatoriske lesjoner observert på den bakre pol, sammen med eksudativ løsrivelse av makula. Det venstre øyet viste ingen abnormiteter. Choridale folder med et irregulært overliggende retinalpigmentepitelium (RPE) og hyperreflektive flekker i koroidlaget ble observert ved optisk koherens tomografi (OCT). Fluorescein angiografi (FA) viste et stiplet mønster av hyperfluorescens i den sene fasen. Et blandet mønster av hypo- og hyperpermeabilitet ble observert i både den tidlige og sene fasen av indocyanin grønn (ICG) angiografi. Polymerasekjedereaksjonsanalyse av intraokulær væske viste positivitet for VZV og negativitet for herpes simplex type 1/2 og cytomegalovirus. Andre laboratorieundersøkelser, inkludert blodcelletelling og undersøkelser for lever- og nyrefunksjon og angiotensinkonverterende enzym, viste normale funn. Serologi for syfilis, toxoplasmose og humant immunsviktvirus (HIV) ga negative funn. Pasienten ble diagnostisert med VZV-assosiert chorioretinitt og ble innlagt. Intravenøs acyclovir ble umiddelbart initiert. Oral prednisolon (30 mg) ble tilsatt for å lindre den inflammatoriske reaksjonen og ble sakte trappet ned. Topikal ganciclovir salve ble brukt for raskere intraokulær penetrasjon og topikale steroider ble også brukt. Etter 2 ukers behandling med intravenøs acyclovir ble lesjonen løst, med RPE bølging, og synsstyrken i høyre øye ble forbedret til 20/20.