En 15 år gammel innenlandsk korthårskatt ble presentert for undersøkelse av en 8 måneders historie med progressive atferdsendringer (episodisk pacing og vokalisering), polyuri, polydipsi og periuria. Ved presentasjonen hadde katten en kroppsvekt på 1,98 kg og en kroppstilstandsscore (BCS) på 3/9. Fysisk undersøkelse avdekket diffus seborrhoea sicca og en palpabel (ca. 10 mm diameter) midtdorsal abdominal masse. Neurologiske og fundiske undersøkelser var innenfor normale grenser. Gjennomsnittlig systolisk blodtrykk målt ved Doppler-sphygmomanometri var 176 mmHg. Kliniskopatologiske abnormiteter inkluderte mild lymfopeni (0,6 × 109/l; referanseintervall (RI) 1,5–7,0 × 109/l) og marginal mikrocytose (38,3 fl; RI 39,0–55,0 fl). Serum biokjemisk analyse var ikke bemerkelsesverdig. Serum feline immunodeficiency virus og feline leukaemia virus immunokromatografiske tester var begge negative. Urinalyse av en cystocentesis prøve ga en spesifikk vekt på 1,028 og urin dipstick test resultater var ikke bemerkelsesverdig. Urin protein:kreatinine ratio var innenfor RI (0,25; RI 0–0,50), urin sediment undersøkelse var ikke bemerkelsesverdig og urin bakteriell kultur var negativ. Protrombin tid var mildt økt (12,7 s; RI 7,0–11,0 s); aktivert partiell tromboplastin og bukkale slimhinne blødningstider var innenfor RI. Abdominal ultralydundersøkelse avdekket heterogen utvidelse av høyre eggstokk (11 mm diameter), livmorveggens tykkelse var normal og livmorhulen inneholdt en liten mengde ekkotomt materiale. Cytologisk gjennomgang av fine-nål aspirater fra høyre eggstokk avdekket epitelceller som vanligvis var arrangert i acinarlignende strukturer med lyst eosinofilt granulært materiale i midten, som er forenlig med Call-Exner-legemer (). Disse funnene tydet på en granulosa-celle-tumor (GCT). Et aspirat av det ekkotomme livmormaterialet avdekket en total celle-telling på 0,2 × 109/l, totalt protein i væsken på 1,8 g/l og en cytologisk gjennomgang av væsken avdekket 69 % dårlig bevarte nøytrofiler, 3 % lymfocytter, 27 % makrofager og 1 % eosinofiler, som er forenlig med svak neutrofil og makrofagisk betennelse. Bakteriekultur av livmorvæsken var negativ. Kontrastforsterket CT (Mx8000 IDT; Philips) av hjernen, magen og thoraxen avdekket ikke bevis på alvorlig metastatisk sykdom. En 4 mm hypoattenuerende irregulær marginert lesjon var til stede i parenchyma av den høyre leverlappen; ultralyd-styrt fin-nål aspirasjon av lesjonen ga bare sporadiske klynger av hepatocytter uten bevis på metastatisk sykdom. Katten ble deretter underkastet terapeutisk ovariehysterektomi (OHE), kirurgisk biopsi av leverlesjonen og biopsi av en regional lymfeknude til livmoren. Histopatologisk undersøkelse av den høyre eggstokken avslørte en delvis innkapslet, multi-lobulær, tett celleproliferasjon av neoplastiske celler som nesten helt utvasket den normale arkitekturen (). Det var moderat anisocytose og anisokaryose, og to mitotiske figurer ble observert i 10 høyfrekvens (× 400) felt. Av og til ble det sett misdannede Call-Exner-legemer, og det var fokusområder som besto av theca-celler. I et område mot eggstokkens periferi var det en stor klynge av neoplastiske celler i et tykkvegget kar, som reiste bekymring for vaskulær invasjon. De undersøkte uterus-seksjonene viste at det var glandsvulster av varierende størrelse i endometriumet, men ingen tegn på betennelse. Histopatologisk undersøkelse av leverbiopsien avslørte diffus, mild, periportal infiltrering av lymfocytter og plasmaceller ledsaget av en mild proliferasjon av celler med ovale kjerner og en liten mengde fibrøst bindevev. De perikrinære hepatocyttene var ofte mildt atrofiske med tynning av kordler og relativ utvidelse av sinusoider. Det var mild hyperplasi av Ito-celler, og det var også tilstede sporadiske lipogranulomer. Hepatocyttene inneholdt i flere områder prikket brunt intracytoplasmatisk materiale (lipofuscin), og en sjelden tilstopping av gallekanaler var også tilstede. Disse endringene var i samsvar med mild periacinar hepatocellulær atrofi og mild kronisk lymphoplasmacytic portal hepatitt. Undersøkelse av lymfeknude-biopsien avslørte mild sinus histiocytosis, og vevet var ellers ukarakteristisk. Immunohistokjemisk farging for anti-Müllerian hormon (AMH) ble utført som beskrevet tidligere. En citratbuffer med antigengjenvinning ved mikrobølgoppvarming ble utført; det primære antistoffet var polyklonalt kanin-anti-humant AMH (Abcam ab84415), og immunreaktivitet ble visualisert ved hjelp av biotinylert geit-anti-kanin antistoff (Vectastain Elite ABC HRP Rabbit IgG; Vector Laboratories) og DAB (DAB Peroxidase [HRP] Substrate Kit; Vector Laboratories). Immunoreaktivitet for AMH ble identifisert i utviklende follikler som beskrevet hos mennesker, og i neoplastisk populasjon av celler i et lignende mønster som beskrevet for equine GCT. Funn av ovarie-histopatologi, inkludert graden av cellulær pleomorfisme, høyt forhold mellom kjerne og cytoplasma og størrelsen på neoplasmen, i tillegg til de immunhistopatologiske funnene av vaskulær invasjon, resulterte i en diagnose av ondartet GCT. Før operasjonen ble det utført hormonprøver for å vurdere om svulsten var endokrinologisk aktiv. En deksametason-suppresjonstest (0,1 mg/kg IV deksametason) avslørte undertrykkelse av serumkortisol etter 3 og 8 timer (baseline serumkortisolkonsentrasjon 201,0 nmol/l; serumkortisolkonsentrasjon etter 3 og 8 timer var begge <27,6 nmol/l). Plasma endogent adrenokortikotropisk hormonanalyse (>600 pg/ml; RI 38-176 pg/ml). Disse resultatene ga ingen bevis for overdreven glukokortikoidproduksjon av svulsten. Serum oestradiol, progesteron og testosteronkonsentrasjoner var innenfor normale grenser (). Serum AMH-konsentrasjon ble målt av et kommersielt laboratorium (NationWide Specialist Laboratories) ved hjelp av sandwich ELISA for måling av AMH hos hester. Serum AMH var 5,7 ng/ml før OHE, mens den høyeste konsentrasjonen målt i en gruppe friske kastrerte (n = 8) og hele kvinnelige (n = 4) katter var 1,7 ng/ml (). To måneder etter OHE hadde serum AMH-konsentrasjonen sunket til <0,04 ng/ml. Kirurgisk inngrep resulterte i fullstendig oppløsning av kliniske tegn og BCS økte til 4/9 ved ny vurdering 1 måned senere. En fullstendig blodtelling og serum biokjemi utført på dette tidspunktet var ikke bemerkelsesverdig. Imidlertid, 6 måneder etter operasjonen ble katten presentert til den primære veterinæren etter flere komplekse partielle anfall. Disse episodene manifesterte seg som ansiktsspasmer, vokalisering, fall og sirkler til høyre. Katten utviklet senere sentral blindhet og ble avlivet. Post-mortem makroskopisk undersøkelse avdekket ingen store abnormiteter. Mikroskopisk undersøkelse av hjernen avdekket et neoplasm som utvidet og utslettet parenchymet i neocortex over midt-thalamus. Neoplasmet var godt avgrenset, ikke innkapslet, tett cellefylt og bestod av mange astrocytter som viste moderat anisocytose, anisokaryose og mitotisk aktivitet. Store områder med nekrose var til stede og neoplastiske astrocytter infiltrerte i stor grad den tilstøtende nevropilen. Neoplasmet viste positiv immunreaktivitet for vimentin og glial fibrillær surt protein som var i samsvar med et mellomgrads (anaplastisk) astrocytom.