En 15 år gammel spayed innenlandsk korthårskatt ble presentert for evaluering av en 7 dagers historie med hyporeksi og upassende eliminering utenfor søppelkassen. Ingen anstrengelser for å avføle eller urinere ble rapportert. Historisk sett hadde kattene cystolitter ble vellykket håndtert med endring i kostholdet og, på tidspunktet for presentasjon, ble behandlet med itrakonazol for dermatofytose. Ved fysisk undersøkelse viste katten tegn på ubehag ved abdominal palpasjon. Blæren var omtrent 4 cm × 3 cm og katten lekte urin når den ble løftet. A Fokal region av erythem på siden av høyre analkjertel ble identifisert. Det var ingen håndgripelig masse, og en rektal undersøkelse ble ikke utført. På nevrologisk Ved undersøkelse var katten ambulerende med mild paraparesis og en bøyd bekkenben. posture. Proprioceptiv posisjonering var normal i brystkreftene og fraværende i bekkensmerter. Det var redusert tone i begge bekkenbjelker med bilaterale redusering av patellarrefleksen og bekken-fot-refleksen. Anal tone var fraværende, ble perinealrefleksen redusert og halen var slapp uten frivillig bevegelse. Det var markert hyperestesi ved palpasjon av korsryggen. Disse neurologiske mangler var i samsvar med en L4-Cd myelopati. Basert på disse funnene ble følgende differensialdiagnoser vurdert: neoplasia (f.eks. lymfom, meningiom, metastatisk sykdom); traume (f.eks. intervertebral disk sykdom); infeksiøs/inflammatorisk sykdom (f.eks. viral [feline infeksiøs peritonitt, feline leukemiavirus], protozoal [toxoplasmose] eller immunmediert); en iskemisk myelopati (sekundær til skjult hjertesykdom eller systemisk hypertensjon) eller multifaktorial. De følgende diagnostiske test ble utført for systemisk evaluering: veneblod gassanalyse, komplett blodtelling, kjemipanel, total tyroksin, urinalyse med cytospin cytologi, urin kultur og en abdominal ultralyd. Betydelig blod arbeidsresultater inkluderte et forhøyet totalt kalsium (13,6 mg/dl), normalt ionisert kalsium og milde økninger i fosfor, magnesium, natrium, albumin og aspartat transaminase (AST). Urinalyse og cytospin-cytologi avslørte økt epitel. celler, men ingen åpenbare bevis på infeksjon eller neoplasi. Abdominal ultralyd viste flere hyperechoiske miltnoduler, en moderat oppblåst urinblære, en forstørret bukspyttkjertel med heterogene cyste-lignende knuter og regional lymfadenopati som følger: hypogastric (6.9 mm), medial iliac (venstre: 3.9 mm; høyre: 5.4 mm) og ileocolic (2,8 mm) (). Lymfadenopati ble ultrasonografisk definert som endringer i enten lymfeknuttdiameter eller ekkostruktur. De diagnostiske funnene, den kliniske utviklingen og differensialdiagnosene var gjennomgås med eieren, og røntgenbilder av korsryggen, bekkenet og urinsystemet ble anbefalt. Fin-nål aspirater for å ytterligere karakterisere ultrasonografiske endringer i milten og bukspyttkjertelen ble diskutert som tilhørende diagnostiske tester. Gitt kattens kliniske forverring og bekymringer for systemisk Eierne valgte human eutanasi med nekropsi på grunn av sykdom. Ved den grove obduksen ble den høyre analposen fjernet og utvidet med en diameter på 1,5 cm fast, hvit, flerlappete masse. Begge mediale iliakts lymfeknuter var diffus forstørret, fast og brunfarget, med tap av kortikomedullær forskjell ved kutting overflate. Ingen masser ble funnet i andre organer, og de resterende lymfeknutene var ubemerket ved grov undersøkelse. Disseksjon av bekken og seksjonering av spinalkanalen viste ingen åpenbare lesjoner. Histopatologisk undersøkelse av hematoxylin- og eosin-fargede lysbilder av høyre Anal sac mass avslørte en infiltrativ, ikke innkapslet, flerlobet neoplasme. polygonale celler arrangert i strenger og øyer med sjeldne rørformede formasjoner (). Neoplastiske celler had en moderat mengde eosinofilt cytoplasma og en enkelt rund-til-ovoid kjerne med stipplet kromatin. Anisocytose og anisokaryose var moderat til markert. Mitoser var hyppige og tidvis bisarre (). En populasjon som så liknende ut av neoplastiske celler fjernet omtrent 60% av hver mediale iliac lymfeknuten. Similar pleomorfe celler infiltrerte seg i de myke vevene og mellom de epineurium og perineurium av en nerve ved siden av den høyre mediale iliac lymfeknuten (). Disse cellene omgir og komprimerer også individuelle nervebunter og nervekjerner. innenfor S3-Cd4-virvlene (). De berørte nervefibrene hadde ofte utvidede myelinskeder. Standard immunohistokjemi (IHC) for epitelial (bredspektret cytokeratin [WSCK], Z0622, Rb polyklonalt antistoff 1:1000 [Agilent; Dako]), T-celle (CD3e, MCA1477T, Rt monoklonalt antistoff [mAb] 1:600 [Bio-Rad]) og B-celle (CD79a, CST, 96024, Rb mAb 1:300) markører ble utført på anal sacs masse, metastatiske lymfeknuter og perineurale vev for å ytterligere karakterisere neoplastiske celler i henhold til IHC protokoll beskrevet av Painter et al. Alle neoplastiske celler var positive for WSCK og negative for CD3 og CD79a, bekreftelse av diagnosen multifokalt metastatisk karsinom i analposen ().