En 26 år gammel mann av polsk opprinnelse, tidligere frisk og sunn, hadde en ti dagers historie med smerter i venstre ben og korsryggen. Dette ble etterfulgt av problemer med urinering og nedsatt følelse i begge bena. Undersøkelsen avslørte pyramidale tegn og mild svakhet i begge underekstremiteter. Han hadde tidlig sphincter-involvering som krevde kateterisering. Magnetisk resonansavbildning (MRI) av hjernen var normal. MRI av ryggmargen viste imidlertid flere intradurale ryggmargslesjoner, både intra- og ekstramedullære, som strakte seg fra cervical cord ned til cauda equina røttene. Det var også en syrinx som strakte seg fra T1 til T10. Det var ingen intrakraniale lesjoner. En T12-L1 laminektomi ble utført. Flere intradurale, ekstra- og intramedullære svulster ble sett. En eksofytisk intramedullær svulst som stammet fra konusen ble tatt en biopsi av, som ble bekreftet å være et ependymom. Histologien viste en moderat cellulær svulst med typiske perivaskulære rosetter. Ki-67 viste en lav og/eller moderat celleomsetning, som tydet på et primært typisk ependymom. Det var ikke bevis på anaplastiske endringer. Etter operasjonen ble pasienten dårligere med en sensorisk grad på T4. Postoperativ kranio-spinal strålebehandling ble administrert, men det var ingen klinisk forbedring i de nedre lemmene.