En 52 år gammel kvinne ble henvist for evaluering av en smertefri masse i venstre intergluteal cleft region. Den hadde vært tilstede i 10 år, men hadde vokst betydelig i løpet av det siste året. Da pasienten først la merke til det for ti år siden, var lesjonen på størrelse med en peanøtt. Pasienten hadde ingen annen relevant medisinsk eller traumatisk historie. Den fysiske undersøkelsen avslørte en 6 cm, delvis komprimerbar, overfladisk masse uten ømhet eller tilhørende hudforandringer. Det var ingen synlig fistulær åpning eller utslipp fra lesjonen. Laboratorieresultatene - inkludert fullstendig blodtelling, biokjemiske blodprøver og tumormarkører - var innenfor deres normale områder. Ultrasonografi viste en godt avgrenset hypoekogisk lesjon med bakre forsterkning og interne ekkogene foci. Farge-Doppler-bilder viste ingen signal på massen. Deretter viste en CT-skanning en 6,8 × 6,3 × 5,1 cm, lageniform, homogen, mykvev-dempende lesjon (41–52 HU) i det subkutane fettvevet i området mellom skinkene. Lesjonen viste ingen intern forkalkning eller kontrastforsterkning. Magnetisk resonans-skanning (MRI), utført for å karakterisere massen ytterligere, avslørte en bilokulær cystisk lesjon uten kontrastforsterkning eller faste komponenter. Massen viste en heterogen signalintensitet som omfattet svak til markert hyperintensitet på både T1- og T2-veide bilder – i motsetning til tilstøtende muskel, som ikke viste kontrast, faste komponenter eller begrensede diffusjonsfoci. Basert på disse funnene var den mest sannsynlige diagnosen en subkutan epidermoid cyste. Derfor ble massen kirurgisk fjernet uten postoperative komplikasjoner. Makroskopisk var det en veldefinert, gråbrun cystisk masse som inneholdt brunaktig slimaktig materiale. Histopatologisk undersøkelse av den resekterte cysten viste at den var foret med pseudostratifisert, ciliert, kolonepitel, som var i samsvar med at det var en BC. Blødning, inflammatoriske celler og fibrose var tilstede, men ingen tegn på ondartethet (Fig.