En 71 år gammel mann klaget over økt hevelse i venstre håndledd og begrenset trening. Pasienten ble tatt inn på vår ortopediske poliklinikk på grunn av økt hevelse og begrenset bevegelse av venstre håndledd i en periode på en halv måned. Pasienten hadde ingen nyere historie med traumer, bortsett fra en skade på baksiden av venstre hånd for over ti år siden som resulterte i bøyning av venstre hånds fingre i en halvklemt knyttneveform. Han hadde hatt en historie med eksem i tre år, hadde blitt behandlet med tradisjonell kinesisk medisin, og benektet en historie med tuberkulose. Pasienten hadde ingen spesiell personlig eller familiehistorie. Ved fysisk undersøkelse ble det oppdaget en cyste på håndleddet på venstre hånd med uklare grenser og mild ømhet. Fingrene på venstre hånd var ikke svake eller numne, og Tinels tegn var negativt. Bevegelsesområdet for bøyning av venstre håndledd var 0°-45°. Laboratorieprøver var normale. Erytrocyttransfusjonshastigheten var 18 mm/L, og det C-reaktive proteinet var 0 mg/L. Ultralydundersøkelse i andre sykehus viste en hypogonisk masse på palmar-siden av venstre håndledd med klare grenser, et ujevnt indre ekko, merkbar forbedring av det bakre lyd, og flekklignende blodstrømssignaler rundt det. Vi utførte deretter en magnetisk resonansundersøkelse (MRI) og fant en stor hypogonisk masse i den palmar flexor tendon og carpal tunnel av venstre håndledd. Massen var fylt med ris-store partikler som viste lave signaler både på T1 og T2 vektede bilder. Volumet av venstre carpal tunnel hadde økt, median nerve strukturen var uklar, og venstre transversale carpal ligament viste en buet bulge. Bløtvev hevelse av distale venstre underarm, rundt håndleddet og venstre hånd, ble observert, med en patch-lignende lang T1 og høy T2 vektet signal skygge. Ved histopatologisk undersøkelse av den resekterte cysteveggen ble kronisk, uspesifikk betennelse observert. Den postoperative reumatoid faktortesten var normal, på 1,40 IU/mL. Den endelige diagnosen var idiopatisk tenosynovitt med flere ris-legemer. To uker etter operasjonen ble såret helbredet, og stingene ble fjernet. Under den tolv måneders oppfølgingsperioden ble symptomene løst uten tilbakefall.