En 9 måneder gammel tamilsk gutt som tidligere hadde vært frisk ble overført fra et lokalt sykehus for videre evaluering av feber i 8 dager og makroskopisk hematuri. Barnet hadde diaré i den første fasen av febersykdom og det ble bedre spontant. Han viste makroskopisk hematuri og pyuri, men urinprøven hans var negativ. Et antibiotikum hadde også blitt gitt empirisk for en urinveisinfeksjon før han ble overført fra det lokale sykehuset. Feber reagerte imidlertid ikke på antibiotikumet. Matinntaket hans ble betydelig redusert. Han gråt mesteparten av tiden. Immuniseringen og utviklingen hans hadde vært normal. Under undersøkelsen var babyen febril (103 ˚F), syk og irritabel, og hydrering var tilfredsstillende. Det var lymfadenopati i den høyre cervikale regionen som var 1,5 cm i størrelse og et makulopapulært utslett ble notert over hele kroppen. Det var ingen Bacillus Calmette–Guérin (BCG) reaksjon. Andre systemundersøkelser var umerkbare. Urine mikroskopi ved flere anledninger avslørte hematuri og pyuri. Blodundersøkelser viste høyt antall hvite blodceller (24 × 103 /cumm, neutrofile 80%), lavt hemoglobin (8 g/dL), litt høyt antall blodplater (440 × 103/cumm), høyt C-reaktivt protein (96 mg/dL), høy erytrocyttsedimentasjon (ESR, 80 mm/1. time), høye leverfunksjoner [alanin transaminase (ALT) 98 IU/dL, aspartat transaminase (AST) 120 IU/dL, gamma-glutamyl transferase (GGT) 156 IU/dL] og lavt serumprotein (totalt 5.8 mg/dL, albumin 2.4 mg/dL). Nyrefunksjon, serum ferritin, og lipidprofil var innenfor normale grenser. Analysen av cerebrospinalvæsken avslørte normale resultater. Resultater av serologi for Epstein-Barr virus, cytomegalovirus, influensa, og mycoplasma var innenfor normale grenser. Urin, cerebrospinalvæske (CSF), og blodkulturer var sterile. Brystrøntgen hadde vært normal. Abdominal ultralyd viste mild hepatomegali med galleblæren i normal størrelse. Ekkokardiogrammet (ECHO) viste venstre koronararterie dilatasjon (4.75 mm) på dag 12 av sykdommen i høy dose (2 g/kg) og aspirin i høy dose (100 mg/kg). Han reagerte veldig bra, innen 24 timer etter IVIG. Aspirin ble fortsatt inntil ESR ble normal og endret til lavdose aspirin etterpå (5 mg/kg). Den andre ECHO etter 2 uker med behandling viste vedvarende dilatasjon av den venstre koronararterien (3,5 mm). Han ble utskrevet etter 3 uker med sykdom med lavdose aspirin i 6 uker og oppfølging på klinikk. Etter 6 uker hadde alle inflammatoriske markører blitt normale; han hadde imidlertid 3 mm dilatasjon i den venstre koronararterien, og han ble anbefalt for langsiktig oppfølging og lavdose aspirin terapi. Han ble gjennomgått månedlig med aspirin og gjentatt ECHO etter 1 år viste normale funn. Etter 2 års oppfølging på tertiær sykehus ble han henvist til en lokal klinikk for rutinemessig oppfølging og vaksinasjon.