En 55 år gammel kaukasisk mann ble tatt inn for en primær hofteprotese med metall-mot-metall på venstre side for osteoartritt. Det var ikke noe signifikant i hans medisinske historie og han var en ikke-røyker med en kroppsmasseindeks (BMI) på 38. Pasienten opplevde ingen signifikante intra-operative komplikasjoner, men trengte fire enheter blod umiddelbart etter operasjonen, som ble tilskrevet intra-operative blødninger. På den første postoperative dag var pasientens hemoglobinnivå 65 g/l. Han ble deretter transfusert med tre enheter blod. Hans lave hemoglobinnivåer ble igjen tilskrevet intraoperativ blødning. På den andre postoperative dag klaget pasienten på intermitterende smerter i venstre lår som var forbundet med nummenhet og kribling i tærne. Låret var hovent, men innsnittstedet var tørt og det var ingen pulserende masse. Han forble hemodynamisk stabil og hadde distale pulser. Hans hemoglobinnivå var fortsatt bare 70 g/l til tross for at han ble transfusert med syv enheter blod. Hans koagulasjonsprofil var også normal. Det ble antatt at pasienten hadde et hematom som kunne være ansvarlig for smerten, den endrede følelsen, hevelsen og fallet i hemoglobinnivå. Pasienten ble transfusert med ytterligere to enheter blod og fire enheter friskt frossen plasma. På den tredje postoperative dag, siden pasientens hemoglobinnivå forble lavt til tross for gjentatte transfusjoner, ble en akutt angiografi utført. Angiogrammet avslørte en skade som var distal til den venstre felles femoralarterien. Den djupe femoralarterien ble funnet å være normal. Karet var ikke egnet for embolisering på grunn av dets nærhet til bifurkasjonen av den felles femoralarterien. Pasienten ble derfor utsatt for en åpen undersøkelse av hans venstre lyske. En avulsjonsskade til en bakre perforerende gren av den dype femoralarterien ble identifisert og ligert. Et venstre psoas hematom og et hematom i det dype vevet i den øvre lår ble også drenert. Pasienten ble bra etter den andre operasjonen og ble utskrevet 12 dager etter den første operasjonen.